为持续深入整治医保基金使用违法违规问题，精准打击欺诈骗保行为，近期，崂山区医保局分批组织召开了医保基金监管专项排查行动部署会暨医保政策法规解读培训会。全区21家定点住院机构、115家定点社区机构主要负责人等250余人参加会议。
会议通报了近期医保基金监管典型案例,通过以案释法、以案警示，提高了医疗机构的法律意识。会上，针对各地近期办理的基金监管重点案例结合崂山区基金监管实际，对当前医保基金安全所面临的挑战进行了全面而深入的剖析，并部署了医保基金监管专项排查工作，举一反三，深入排查，不留盲区死角，密切与公安、卫健、市场监管及纪检监察机关的协同配合，坚决铲除欺诈骗保问题滋生的土壤。
会议强调，各定点医疗机构要认清当前形势，勿碰欺诈骗保「高压线」；要突出问题导向，认真开展自查自纠和专项整治，准确把握医保政策法规，加强机构内部医护人员管理，合法合规合理使用医保基金，切实履行好医保基金使用的主体责任，携手共筑医保基金的安全防线。同时，医保与卫健部门应强化沟通协作，提升监管效能，形成监管的强大合力，对违法违规行为采取零容忍态度，加大查处与曝光力度，敦促从业人员依法执业，以维护医疗服务的良好秩序。
在后续的培训会上，稽核执法人员对【医疗保障基金使用监督管理条例】等政策法规和稽核工作规程进行了解读，并以案例分享的方式列举了执法中发现的部分不规范医疗行为和违法违约案件。病历审核人员介绍了日常审核中发现的违规违约问题，针对性提出改进要求，规范病历书写和医疗行为。
下一步，崂山区医保局将以此次会议为契机，持续强化医保基金监管工作，形成高压态势，确保医保基金能够持续、安全、规范、平稳地运行，为全区参保群众提供更加优质、高效的医疗保障服务，不断提升人民群众的获得感与满意度。
来源：崂山融媒
