「醫生，我家孩子每天都有堅持刷牙的習慣，怎麽還會患上齲齒？」
「我們家寶寶牙壞了，塗氟後咋還沒好？」
孩子在成長過程中，會經歷牙齒萌出、乳牙脫落及恒牙替換等自然過程，每一個階段都可能伴隨著不同的口腔健康挑戰。
記者就此采訪了鄭州大學第一附屬醫院兒童口腔科副主任醫師潘文婷，為家長解答如何更有效地保護寶寶的牙齒，守護童真微笑，幫助孩子茁壯成長。
□本報記者 梁露露
#2024年9月20日A04版
從細節做起，培養兒童健康口腔習慣
門診中經常有家長問：「孩子每天都堅持刷牙，為何還會遭遇齲齒的困擾？」
潘文婷介紹，孩子刷牙方法不得當、刷牙時間不充分，抑或是未能徹底清除藏匿於牙縫間的食物殘渣，都可能成為齲齒悄然滋長的溫床。
正確的刷牙技巧與健康的口腔習慣，才是守護孩子口腔健康、預防齲齒的關鍵所在。
首先，家長要挑選軟毛、小頭且孩子喜愛的牙刷，並搭配含氟牙膏，以增強牙齒的抗齲能力。
由於孩子的精細操作還不到位，刷牙過程中，家長應盡量在一旁輔助。
▼推薦采用「圓弧刷牙法」——
從牙齦邊緣輕柔起刷，以小圓弧狀輕輕轉動牙刷，每次覆蓋2~3顆牙齒，確保每顆牙齒的外側面都得到細致清潔，同時咬合面、內側面等也要照顧到。
刷牙頻率與時長需嚴格把控，每次刷牙應持續3分鐘，每日至少兩次，早晚各一次。夜間唾液分泌減少，口腔更易滋生細菌，所以晚上刷牙不可或缺。
飯後及時使用牙線清理牙縫中的食物殘渣，也是維護口腔健康、預防齲齒的重要步驟。這一小小的習慣，能大大降低牙齒疾病的發生風險。
此外，孩子的飲食習慣同樣不容忽視，它是塑造牙齒健康的重要一環。
過量攝入高糖、高酸性食物，如同為口腔內的細菌提供了滋長的養分，極大地增加了齲齒發生的風險。
只要刷牙方法科學，清潔效果差不多
正確塗氟，構建抗齲新防線
潘文婷介紹，蛀牙並非「牙齒被蟲吃掉了」，其幕後黑手實為口腔內多樣化的細菌群落，尤其是那些專門致齲的細菌。
在當今社會，琳瑯滿目的零食市場不斷為孩子們帶來甜蜜的誘惑，而這些甜食中的糖分與碳水化合物，恰恰成為致齲菌「盛宴」的原材料。
這些「樂於助人」的致齲菌，在享受美食的同時，也不忘「回饋」給牙齒一份「禮物」——它們透過分解作用，產生了酸性物質與有害毒素。 這些酸性物質如同隱形的腐蝕劑，悄無聲息地侵蝕著牙齒的礦物質，這一過程在醫學上被稱為脫礦 。隨著礦物質的流失，牙齒的堅硬結構逐漸受損，最終導致蛀牙的形成。除了正確刷牙和改善飲食習慣，定期塗氟也可以有效預防蛀牙。
塗氟主要針對兒童群體及易患齲齒的特殊人群 。氟和牙齒的鈣相遇後形成堅固的晶體結構。塗氟相當於給寶寶的牙齒穿上了一層盔甲，可以使牙齒更加堅固、耐腐蝕。氟化物還可以影響細菌的代謝和生長，保護牙齒不被細菌腐蝕、脫礦，為被腐蝕的部位打上修補程式來減少蛀牙的發生。
蛀牙發生後，會逐漸侵蝕牙體，形成齲洞，這一過程伴隨著牙釉質的損害，導致內部的牙本質暴露出來。透過均勻塗抹氟化物，可以形成一層保護膜，有效保護脆弱的牙本質層，甚至可以滲透到牙本質深處，增強其抗齲能力。
值得註意的是，塗氟雖為口腔健康築起一道堅實的屏障，但並不能直接治療已經發生缺損的齲齒。
當孩子的牙齒出現齲壞時，要及時接受專業治療以修復受損部份，隨後再考慮進行塗氟處理，以增強牙齒的抵抗力。塗氟的用量必須嚴格遵循醫療規範，以確保其安全性和有效性。因此，家長朋友們應帶領孩子前往正規的醫療機構接受塗氟防齲治療，以確保操作的專業性和孩子的健康安全。
在牙齒塗氟後的一段時間內（通常為4小時），應避免食用硬物及含酒精的食物 ，以免幹擾氟化物在牙齒表面發揮作用。但塗氟並非一勞永逸的解決方案，需要結合正確的刷牙技巧和健康的口腔衛生習慣，才能共同構築起堅固的牙齒保護屏障。
口腔醫生正在檢查兒童口腔健康情況
溫馨引導寶寶樹立口腔健康觀念
潘文婷表示，兒童口腔健康不僅僅是指牙齒、口腔的健康，其與全身健康息息相關。良好的口腔健康習慣不僅能給孩子帶來健康的體魄，還能幫助孩子樹立信心，讓他們能夠更積極面對成長 。
身為口腔醫生，潘文婷深知蛀牙是口腔細菌與不良飲食習慣共同作用下的結果，因此，她在引導寶寶關註口腔健康方面積累了豐富的經驗。
她分享道：「在與寶寶相處時，我致力於以‘溫馨引導’的方式，讓他發現大自然賦予食物的純粹與美妙。我會告訴他，那些香氣四溢的肉類和富含營養的雞蛋所帶來的味覺盛宴，遠遠超越甜得發膩的糖果。透過這樣的日常交流，我們家的小寶貝逐漸形成了對甜食的淡然態度，甚至樂於向周圍的小夥伴分享他的見解，說糖果其實並沒有想象中那麽誘人。當然，有時候當他看到其他小朋友享受棒棒糖時，也會帶著一絲好奇，但並未轉化為對甜食的渴望。這讓他的牙齒得到了很好的保護，避免了過多糖分對牙齒的侵蝕。
她還建議， 盡早幫助寶寶建立剔牙的習慣，特別是使用牙線清理牙縫中的食物殘渣 。很多家長可能會擔心，孩子會因剔牙不舒服或疼痛而抗拒。
從寶寶牙齒初萌，特別是前牙稀疏的階段起，就可以嘗試用輕柔的手法，用牙線幫助他們清理牙縫。起初，寶寶可能會有些抗拒，但隨著時間的推移，他們會逐漸體會到牙縫中食物殘渣被有效清除後的清爽與舒適，進而開始享受這一過程。
當這種正面的體驗成為日常的一部份，寶寶就會在牙齒再次嵌入食物時，自然而然地尋求家長的幫助，或是主動拿起牙線進行清理。
這一過程不僅促進了親子間的互動與信任，更重要的是，幫助寶寶建立了良好的口腔衛生習慣，增強了他們對自己口腔健康的保護意識。
