說起過敏，相信寶爸寶媽都不會陌生。
全球範圍內，
約有2.5億人有食物過敏癥，3億人患有哮喘，4億人有鼻炎，總人口中十分之一有藥物過敏反應，過敏被列為全球第六大慢性疾病。
世界衛生組織早已把過敏性疾病列為21世紀重點研究和防治的疾病之一。
7月8日是世界過敏日，
河南省兒童醫院將持續推出系列科普
，涉及多種過敏性疾病，為寶爸寶媽們提供全面實用的指導。
Milk Allergy
Newborns
P
art.1
牛奶也能過敏?
~~~
1個月大的新生兒寶寶天天（化名）因為媽媽生病喝藥，由母乳改為喝配方牛奶，結果沒一會兒，天天就出現哭鬧、嘔吐、發熱，甚至出現便血癥狀。
父母帶著天天趕去河南省兒童醫院消化內科，經過檢查並詳細詢問病史，醫生考慮為牛奶蛋白過敏，建議繼續采用母乳餵養。
「什麽？喝牛奶也能過敏？」
天天媽對於檢查結果十分震驚，其實，牛奶過敏並不少見，據文獻報道，國內0～3歲嬰幼兒牛奶蛋白過敏發生率為0.83%～3.50%，且發病率在逐年上升。牛奶蛋白過敏是一種由牛奶蛋白引起的異常免疫反應，可由IgE、非IgE或兩者共同介導，是寶寶最常見的食物過敏癥之一。
P
art.2
出現這些癥狀要警惕
~~~
牛奶過敏癥狀五花八門，通常涉及全身各個系統。
皮膚
表現為濕疹、紅斑、風團等。
胃腸道
表現為反復反流、嘔吐、餵養困難、腹瀉、腹痛、腹脹、便秘、便血等。
呼吸道
表現為非感染性流涕、慢性咳嗽和喘息等。
另外一些寶寶表現為拒奶、頻繁哭鬧、煩躁不安、生長發育遲緩等，容易造成誤診。還有部份患兒會出現急性過敏症候群如呼吸困難以及休克，危及生命。
註意，當寶寶
接觸牛奶蛋白後癥狀出現，回避後癥狀消失，再次接觸癥狀又出現，則很可能是牛奶蛋白過敏。
Milk Allergy
Newborns
P
art.3
治療方針就倆字——「回避」
~~~
牛奶蛋白過敏的治療主要是回避牛奶蛋白，同時給予低過敏原性配方粉替代治療，以提供生長所需的能量及營養，簡單來說就是換個不含牛奶蛋白的食物吃。註意，
牛奶蛋白過敏與乳糖不耐受是兩種不同疾病，無乳糖奶粉仍含有牛奶蛋白
，不能用於牛奶蛋白過敏的寶寶。
由於免疫細胞具有記憶功能，這就導致其高敏期至少持續6個月以上，所以牛奶蛋白過敏一經確診，需回避牛奶蛋白
至少6個月，並持續觀察至9～12月齡
，以評估是否仍存在過敏反應。
母乳餵養
對於母乳餵養寶寶，可繼續母乳餵養，母親需回避牛奶及其制品
至少2周-4周
，若母親回避牛奶及奶制品後寶寶癥狀明顯改善，母親可逐漸加入牛奶，如癥狀未再出現，則可恢復正常飲食;如癥狀再現，則母親在哺乳期間均應進行飲食回避。
人工餵養
≤2歲牛奶蛋白過敏寶寶應完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方，並以低過敏原性配方替代;>2歲牛奶蛋白過敏寶寶由於食物來源豐富，可滿足生長發育需要，故可進行無奶飲食。
混合餵養
母親采取上述同樣回避策略，普通奶粉換成深度水解蛋白配方粉或胺基酸配方粉，觀察2-4周，視情況再決定後續方案。
大內科主任兼消化內科學科主任李小芹
提醒，「
大便帶血，不要濫用抗生素
，牛奶過敏大多不需要用抗過敏藥物，回避牛奶蛋白才是最主要的治療方法
。」
針對牛奶蛋白過敏嬰幼兒采取不當的膳食限制措施可能會導致生長遲緩和/或特定的宏量營養素或微量營養素缺乏，應定期評價生長速率。
