造成医保基金损失的行为为何会发生应该从哪些方面加强监管,这些问题搞不清楚、解决不好,仅仅处罚一个一心堂肯定不能彻底地解决问题。
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彩云网评特约评论员 高永维
近期,国家医保局通报了对一心堂药业集团股份有限公司有关负责人的约谈情况。针对国家医保局通报的情况,云南省医保部门将从严监管医保定点零售药店。
医保基金是用于职工基本医疗保险的专项基金,是关乎老百姓切身利益的「救命钱」。医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题,造成医保基金损失。如此胆大妄为,显然不是小事,损害的是群众的利益。
犯错就要承担责任。因为违反【医疗保障基金使用监督管理条例】相关内容,除了对公司有关负责人约谈之外,相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。一心堂药业集团股份有限公司的行为,与国家的有关规定和制度相悖,这样的处理处罚结果其早就应该想到,也是其行为必须要承担的后果。
要守护好老百姓的「救命钱」,就得拿出彻查彻纠的态度,就得有壮士断腕的勇气。云南省医保局明确,将定点零售药店纳入年度重点监管范围,自2024年6月起,对16个州(市)的16家定点零售药店开展省级飞行检查,州(市)医保部门同步加大对定点零售药店监督检查力度,从严查处一批定点零售药店医保违法典型案件,强化以案释法,形成震慑。这样的做法,无疑就是在正视问题、解决问题。
问题出现了才去解决,属于是「亡羊补牢」,更为科学有效的做法,则应该是防患于未然。造成医保基金损失的行为为何会发生,如何才能更有效地预防,应该从哪些方面加强监管,这些问题搞不清楚、解决不好,仅仅处罚一个一心堂药业集团股份有限公司,肯定还不能彻底地解决问题。
正因为医保基金是老百姓的「救命钱」,所以一分一毫都应该用得其所,不能任由别人为了私利动老百姓的「奶酪」。从一心堂药业集团股份有限公司事件中汲取教训,加强医保基金的日常监管,一旦发现造成医保基金损失的行为就予以严惩,这样方能有效约束不法行为,让老百姓放心安心。
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