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新农合再迎收费难,4000万农民「断交」,因为啥?原因有3点

2024-10-25三农

众所周知,城市居民生病住院用的是医保,而农村居民看病抓药用的是新农合。新农合为村民的身体健康保驾护航。而近些年,农村居民断缴新农合的人数是越来越多。数据显示,2021年城乡居民参保人数为10.08亿人,2022年为9.83亿人,2023年为9.62亿人。这意味着,去年缴纳新农合的人数相比2021年减少了4000万人。

为此,很多网友感到困惑,新农合为农村居民的健康提供了安全保障,为什么还会有这么多人选择断缴新农合呢?事实上,并不是农民愿意断缴新农合,而是断缴的农民也有难言之隐。主要有以下几个方面的原因:

第一,缴费压力越来越大

我国从2005年开始实行新农合。自此之后,新农合的价格每年都要上涨。从刚开始时的10元钱,一直涨到现在的400元。如果是一个人缴费压力并不大,而如果是一家5口人,那每年所要缴纳的新农合是2000元。这对于一个农村家庭来说,支出的压力还是比较大的。不少人口较多的农村家庭觉得,与其缴纳2000元新农合,倒不如用这笔钱改善一下家庭生活质量,更实在一些。

第二,新农合不能累计,影响到积极性

城里居民的医保具有累积功能,就是你上一年在个人账户里没有用完的资金,可以在下一年继续使用。而新农合就没有这个累积功能。如果参保人员在当年没有使用到新农合,到年底个人账户就要清零。如果还要享受新一年的新农合,那就是要继续缴费。为此,很多村民觉得缴纳新农合并不划算。

第三,医药费用支出压力还是很大

从表面上看,新农合的报销比例已经达到70%。但实际上,如果村民生病住院是乡镇医院,报销比例只有60%,如果在城里三甲医院住院治疗,那报销比例只有50%。此外,随着医药费用的价格每年会有不同程度的上涨,很多农民都觉得,自己即使在参加了新农合之后,生病住院所承担的医药费负担还是非常大,达不到之前所希望的减轻医疗负担的预期。

而针对有越来越多的人选择断交新农合。就有网友提出:如果农民断缴新农合会有什么后果?为此,我们认为至少有两方面的后果:一个是,如果农民选择断缴新农合,那万一生病住院,就要承担100%的医疗费用。如果是几千元的小病支出压力并不大,而如果是几万元的大病医疗费用支出,这个经济负担就很重了。

另一个是,新农合有新规定:从2025的开始,对于农村居民未能连续缴纳新农合,将设置参保后的固定等待期。也就是说,如果你选择断缴新农合,在后面恢复缴纳之后,至少在3个月内无法享受到新农合的待遇。

此外,对于未连续参保的人员,每多断缴1年,就要在原来等待期3个月的基础上,再增加1个月。也就是说,农村断缴新农合时间越长,等待期也会越长。通常断缴新农合4年,那要在重新续费后,起码要半年以上不得享受住院和门诊报销。

事实上,2025年的新农合还是有很多新变化:首先,新农合的报销范围扩大了。目前已经有2800多种药物被计入报销的范围之内。特别是像一些治疗高血压、糖尿病等慢性疾病用药,也都被纳入报销范围之中。如此可以减轻农民的医药费用支出的负担。

再者,对于连续不断参加新农合,并且参保后零报销人员,可以享受每多缴一年新农合,住院治疗费用就可以多报销1000元,而且这个报销1000元是可以逐年累加。其实,人吃五谷杂粮,谁也不能保证自己不生病。所以,在经济条件允许的情况下,还是不要选择断缴新农合。