妊娠期作為女性經歷的一個生理過程，主要是從受孕後到分娩前這個階段，故而也是懷孕期，通常持續40周。毋庸置疑，每一個家庭都渴望健康的寶寶，所以妊娠期進行超聲檢查，便可了解到胎兒在孕婦體內的健康狀況，所以說超聲屬於產檢中一項重要且必要的計畫，以此提前檢查胎兒的身體發育情況，不僅可確保胎兒的健康成長，還利於維護家庭的和諧，為此孕婦要予以高度重視。
一、妊娠期超聲檢查的意義是什麽？
超聲檢查，俗稱B超，屬於一種無創的物理診斷技術，其安全性較高，且診斷結果準確度較高，已經在臨床上廣泛的運用。妊娠期超聲檢查，應貫穿孕婦的整個孕期，透過對孕婦進行超聲檢查，來診斷其生理妊娠、病理妊娠，乃至懷孕的大致時間、胚胎的大小、胎兒的健康狀況等等，同時還能發現孕婦本身的子宮、卵巢是否出現病變。總之，妊娠期超聲檢查十分有必要，可在不影響胎兒與孕婦的前期下，為胎兒的生長、孕婦的身體狀況提供客觀的數據，進而為母嬰的安全保駕護航。
（1）評價胎兒生長發育速度： 在孕婦妊娠期間進行超聲檢查，可測量出胎兒的一些指標，包括頭部、四肢及腹圍等，往往這些指標在正常情況下與胎齡密切相關，所以可評價出胎兒的成長速度是否正常。
（2）了解胎兒身體結構發育： 妊娠期超聲檢查，可以了解胎兒的身體結構發育情況，判斷其是否正常。舉例來說，檢查無腦兒、嚴重脊柱裂、嚴重脊膜膨出及單腔心、嚴重軟骨發育不良等等。
二、妊娠期超聲檢查需要做幾次？
整個妊娠期超聲檢查往往需做5次或6次，並且檢查的內容會隨著胎兒的成長所變化。
（1）第一次超聲檢查： 在懷孕6～8周，檢查是否有胎心，測量胎芽的長度，了解單胎或是多胎，以及妊娠期可能出現的疾病。重點檢查孕婦是否存在宮外孕。因宮外孕可導致女性出現輸卵管阻塞，或者通而不暢，誘發不孕癥，尤其是部份宮外孕，還會發生破裂，造成孕婦的失血性休克，對其生命構成嚴重威脅，所以需對孕婦進行超聲檢查，來排查宮外孕情況，當停經6～8周，建議及時入院做超聲檢查。
（2）第二次超聲檢查： 當懷孕11～13周，需進行第二次超聲檢查，測量胎兒的頸項透明層厚度，其正常範圍應＜2.5公釐，可用來檢測胎兒是否出現染色體、心臟畸形等問題。通常情況下，唐氏患兒的指標較高，所以此階段也是篩查唐氏疾病的早孕期檢查。
（3）第三次超聲檢查： 第三次超聲檢查是在懷孕16～19周，主要為唐氏症候群的產前篩查，根據孕婦的年齡、體重、孕周等資訊，並結合孕婦血清中的胎兒蛋白、絨毛促性激素、遊離雌三醇濃度等指標，評估胎兒是否患有先天愚型、神經血管缺陷疾病等。同時還需檢查胎兒的頭圍、腹圍及股骨長，了解胎位、孕婦的羊水深度，通常羊水最大深度在3～8厘米，若羊水過多或者較少，需首先檢查胎兒是否有畸形。
（4）第四次超聲檢查： 當懷孕22～24周左右，對孕婦進行超聲檢查，可篩查出胎兒的重大畸形，此次檢查也是超聲檢查中耗時最長的一次檢查，需要對孕婦展開系統性、全方面檢查，所涉及的檢查計畫較多，如胎兒顱內和心臟構造、膀胱、雙臂、四肢長骨等檢查。
（5）第五次超聲檢查： 妊娠期間的第五次超聲檢查，需在28～32孕周，目的在於完善前一次超聲檢查，與第四次超聲檢查的計畫基本一致，來二次篩查胎兒重大畸形。因胎兒在不斷的生長，一些畸形此時才能檢查出來，同時此次檢查報告中，會出現羊水指數、胎兒體重、臍帶血流舒張壓與收縮壓的比值，正常範圍＜3.0，最佳狀態＜2.5，若比值升高，說明胎兒可能出現宮內缺氧，若比值持續升高，說明胎兒宮內缺氧十分嚴重，需終止妊娠，來挽救胎兒的生命。
（6）第六次超聲檢查： 當懷孕36～38周，是第六次超聲檢查，通常也是最後一次，主要是測量胎兒的體重，檢查胎盤、胎兒的位置，檢視是否有臍帶繞頸等情況，以此判斷孕婦的分娩方式，如順產或剖宮產。但因每一個孕婦的身體狀況不同，需孕婦遵醫完成超聲檢查，或者在妊娠期間感受不適，也可以做超聲檢查，以便及時了解胎兒與孕婦自身的身體情況。
渦陽縣人民醫院超聲科 楊曉宇/文
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