麻醉醫師治療自閉癥，這則訊息在去年11月被媒體報道後引起了社會廣泛關註。10月9日，記者再次來到廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心麻醉治療門診，發現更多的孩子從全國四面八方過來就診。
「我們累計已經為150多名自閉癥患兒治療，有效率達到70%。」該中心麻醉科主任宋興榮告訴記者，「目前已啟動全國7家醫院多中心臨床研究，計劃納入120名自閉癥患兒開展吸入麻醉藥七氟烷和星狀神經節阻弛及針灸的綜合治療，使研究結果更具有可靠性和統計學意義，期望能夠改變目前自閉癥治療的模式。」
來自全國的自閉癥患兒在市婦兒麻醉治療門診尋求幫助
活在自己的世界裏，自閉癥患兒很「孤獨」
不懂得溝通，不理解語言的含義，不遵守規則，甚至不會開口說話……自閉癥患兒常常活在自己的世界裏，因此，目前針對自閉癥的治療大多是各種遊戲與訓練，反復地教會孩子每句話的含義，每個動作的意思，從而讓孩子能夠擁有社交和自理能力。
13歲的樂樂從3歲開始就被診斷為自閉癥。10月9日，樂樂被媽媽和姐姐帶到廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心麻醉治療門診。身高1.65公尺，樂樂比媽媽個子還高，但他根本不願意與醫生對視，也無法與醫生交流。
當被宋興榮主任問起多大年齡時，樂樂只能簡單地重復媽媽的話，「13歲。」然後就自顧自拿著媽媽的手機刷起視訊來。「他一個字也不認識，看視訊也只喜歡看一些自己鍛煉的視訊。」媽媽說起這些年樂樂的治療經歷也是一臉愁容，「他小時候在家就是自己帶，沒有上過幼稚園，之後就一直上特殊學校，每天8點半到下午3點半在學校裏接受訓練，其實啥也沒學會。他在學校裏，我就輕松一點。」
「這種傳統的治療方法或者訓練往往只能讓孩子理解最簡單的指令，拐一個彎，他都很難明白什麽意思。」宋興榮舉例說，讓孩子去桌子上拿一個蘋果，他可以做到，但是你讓他去房間櫃子第二個抽屜拿襪子，他做不到，這說明稍微復雜一點的指令，孩子無法理解，他接收不到多個資訊疊加在一起，因此那種簡單的反復的訓練其實就是機械記憶，很難從根本上提高孩子認知和理解和溝通等能力。」
宋興榮主任向記者展示家長對患兒治療前後的效果評估
讓自閉癥患兒「開竅」，開啟與世界聯系的通路
大多數患有自閉癥的孩子，智力發育普遍比同齡兒童慢。宋興榮認為，這主要是患兒的腦神經環路發育異常，神經電生理的研究結果表明，自閉癥個體不缺乏語意加工的能力，但表現出語意加工速度慢、視覺語意加工優於詞匯語意加工的特點。影像學研究結果表明，自閉癥個體的腦部啟用區域較少，腦部語言區域的神經功能連線性較低，整合性差。「因此，我們要幫孩子開竅，幫助他打通神經元之間的通路，找到與世界聯系的途徑。」
據記者了解，廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心自從2020年開設了麻醉治療門診，每天在門診就能遇到不少自閉癥患兒。「2022年5月份開始至今，累計為155名自閉癥患兒實施了小劑量的麻醉藥七氟烷和星狀神經節阻弛及針灸等綜合治療方法，透過評估和影像學證實，有效率達到70%，患兒在社交、認知、情緒、睡眠上都有不同程度的改善，並且未發現副作用。」宋興榮還表示，低濃度的七氟烷會促進大腦神經元的增生。
治療效果是令人有點吃驚，「有的孩子在治療前的韋氏智力測試評估為78，治療後達到85。」
在宋興榮主任的手機裏也存留了不少家長發來孩子治療之後的點點滴滴變化，「我家孩子的作文被老師表揚了。」「孩子能坐下來專註於遊戲、看書的時間變長了」……宋興榮認為，治療的有效、孩子病情的好轉主要來自方面的評價：一方面是家長能從日常生活中發現孩子的情緒、認知、行為等變化；另一方面是影像學（核磁共振檢查）發現腦部神經的變化。
廣婦兒中心麻醉門診
啟動全國多中心研究，證實自閉癥治療新途徑
自閉癥作為一個世界性難題，一直困擾著醫學界，同樣也困擾著家長們。一位來自雲浮的家長陳女士告訴記者：「孩子7歲了，智力卻相當於3歲，不會說話，每天都去上一對一的康復訓練課程，不但沒有進步，智力反而有下降的趨勢。」
「每一節課都需要花費一兩百元，家裏花了不少錢，但是效果卻不怎麽好。」陳女士也開始質疑訓練的作用，到底如何才能找到正確的康復之路。
吸入麻醉藥七氟烷和星狀神經節阻弛及針灸的綜合治療，可以說是給自閉癥患兒一種新選擇。作為中華醫學會麻醉分會委員兼小兒學組副組長，宋興榮說：「在麻醉治療門診開診收治自閉癥患兒，目前均屬於臨床研究，尚未納入醫療收費系統，也就是說，除了檢查計畫外，治療計畫均為免費。」
為了證實吸入麻醉藥七氟烷和星狀神經節阻弛及針灸的綜合治療的效果更具有可靠性和統計學意義，宋興榮表示，目前由廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心牽頭啟動開展多中心臨床研究，包括湖南省兒童醫院、河南省兒童醫院、鄭州大學附屬第一醫院、上海市第四人民醫院、南京鼓樓醫院、大連兒童醫院等，共計納入120例自閉癥患兒，持續兩個月時間治療，期望研究結果證實該治療方式有效，從而改變目前自閉癥治療的模式。
文、圖| 記者 張華 通訊員 周密 陳文
編輯：秦小傑
