猫低钾血症
是描述猫血清中钾离子含量低于正常范围最低浓度(即<3.5mmol/L,低血钾)时的病历状态
猫钾含量的正常范围
K+:3.5~5.5mmol/L
钾对于生命的重要性
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子
。属于重要的血液矿物质,称为电解质,这意味着它可以携带少量电荷
体内的大部分钾都包含在细胞内,但少量存在于血液和细胞周围的液体(组织液)中。在维持细胞内的正常体液水平和细胞内许多其他酶的正常功能方面具有非常重要的作用
作为一种可以携带电荷的电解质,钾在心脏、神经和肌肉中的电荷传导中发挥着重要作用
因此,血液中钾含量较低会损害心脏、血管、中枢神经、消化道、泌尿道和肌肉等组织的正常功能
因此,血液中钾含量较低会损害心脏、血管、中枢神经、消化道、泌尿道和肌肉等组织的正常功能
钾流失的方式
尿液
呕吐
腹泻
日常生活中钾主要是通过尿液中排出体外,由肾上腺产生的激素(醛固酮)控制。 通常猫咪均衡饮食中的钾足以补充每天尿液中排出的钾
常见症状与危害
轻度缺钾时可能无症状,重度缺钾时症状严重,甚至危及猫的生命。(症状轻重取决于钾缺乏的程度、速度以及细胞内外浓度的差距)
肌肉表现
乏力;脖子下垂;全身肌肉无力,无法站立;呼吸道肌肉麻痹,导致呼吸困难,严重者窒息;四肢麻木;长期慢性失钾的猫症状相对较轻
乏力;脖子下垂;全身肌肉无力,无法站立;呼吸道肌肉麻痹,导致呼吸困难,严重者窒息;四肢麻木;长期慢性失钾的猫症状相对较轻
消化系统表现
呕吐、食欲不振、腹胀、厌食等(消瘦)
呕吐、食欲不振、腹胀、厌食等(消瘦)
中枢神经系统表现
精神低迷、反应迟钝、嗜睡,严重者昏迷等
精神低迷、反应迟钝、嗜睡,严重者昏迷等
泌尿系统表现
排尿增多(多尿)
排尿增多(多尿)
导致猫低血钾的原因
慢性肾病
猫严重低钾血症的最常见原因。患有慢性肾病的猫可能会在尿液中流失过多的钾
猫严重低钾血症的最常见原因。患有慢性肾病的猫可能会在尿液中流失过多的钾
服用利尿剂
尿量过度增加,如 呋塞米、氢氯噻嗪 等(常见于下泌尿疾病时乱用)
尿量过度增加,如 呋塞米、氢氯噻嗪 等(常见于下泌尿疾病时乱用)
钾摄入不足
长期食欲不振、厌食、饥饿(过度减肥),或摄入的食物本身营养不均衡或钾含量不足
长期食欲不振、厌食、饥饿(过度减肥),或摄入的食物本身营养不均衡或钾含量不足
严重的呕吐或拉稀
长时间呕吐或拉稀引起水分和钾大量流失
长时间呕吐或拉稀引起水分和钾大量流失
肿瘤
低镁血症
某些抗生素
原发性醛固酮增多症
一种激素醛固酮分泌异常的疾病,通常是肾上腺肿瘤引起。由于醛固酮分泌过多,肾脏将无法保存钾,大量的钾会在尿液中流失
一种激素醛固酮分泌异常的疾病,通常是肾上腺肿瘤引起。由于醛固酮分泌过多,肾脏将无法保存钾,大量的钾会在尿液中流失
遗传基因-周期性低钾血症
由 WNK4 基因控制,是一个编码赖氨酸缺乏 4 蛋白激酶(一种存在于肾脏中的酶)的基因
由 WNK4 基因控制,是一个编码赖氨酸缺乏 4 蛋白激酶(一种存在于肾脏中的酶)的基因
关于诊断
诊断前,需要告知医生猫的健康状况、症状,以及可能导致低血钾症出现的影响因素。如:是否有在服用利尿剂(呋塞米)或抗生素(庆大霉素),是否有慢性肾衰病史,以及饮食情况等,便于医生更好的诊断
血液检查
低钾血症很容易诊断,因为血液中的钾浓度可以通过简单的血液测试轻松测量。在肌肉无力的情况下,血液样本中也会有迹象表明肌肉已经受损(肌酸激酶和天冬氨酸氨基转移酶等酶通常存在于肌肉细胞中,此时可能会渗透到血液中,肌肉因低钾血症而受损)
低钾血症很容易诊断,因为血液中的钾浓度可以通过简单的血液测试轻松测量。在肌肉无力的情况下,血液样本中也会有迹象表明肌肉已经受损(肌酸激酶和天冬氨酸氨基转移酶等酶通常存在于肌肉细胞中,此时可能会渗透到血液中,肌肉因低钾血症而受损)
进一步诊断,确定病因
确认低钾血症,还需进一步诊断以确定根本病因。包括进一步的血液和尿液、X 射线、B超等。有时可能需要更专业的测试(如激素醛固酮、肾素测量以及尿钾排泄分数)
确认低钾血症,还需进一步诊断以确定根本病因。包括进一步的血液和尿液、X 射线、B超等。有时可能需要更专业的测试(如激素醛固酮、肾素测量以及尿钾排泄分数)
相关检测仍不能判断出病因,应考虑不常见的疾病,如肾小管酸中毒、原发性醛固酮、低镁症等
治疗
猫低钾血症的治疗取决于 根本病因 (即对因治疗),及 补充钾盐 来纠正低钾带来的相关问题(缓解症状)。是否住院治疗取决于病情的严重性和紧急性
补钾
1、三种补钾方式 食物补钾、口服药物补钾、静脉输液 。根据低钾血症的严重程度来选择。(对于急性严重缺钾或无法口服的猫咪通常采用静脉输液,过程中要缓慢滴注,防止补钾过快引起高钾血症,危及生命)
2、口服补钾量:2mEq/kg,每日两次 .(需要根据口服补钾剂的具体类型计算相应的钾含量,如 1ml 10%氯化钾=1.34 mEq )
1、三种补钾方式 食物补钾、口服药物补钾、静脉输液 。根据低钾血症的严重程度来选择。(对于急性严重缺钾或无法口服的猫咪通常采用静脉输液,过程中要缓慢滴注,防止补钾过快引起高钾血症,危及生命)
2、口服补钾量:2mEq/kg,每日两次 .(需要根据口服补钾剂的具体类型计算相应的钾含量,如 1ml 10%氯化钾=1.34 mEq )
对因治疗
在补钾的同时还要根据诊断出的潜在病因对其治疗以防止再次发生低钾血症。有时还会因病因的不同,可能需要长期服用补钾
在补钾的同时还要根据诊断出的潜在病因对其治疗以防止再次发生低钾血症。有时还会因病因的不同,可能需要长期服用补钾
特别提醒:
一定要就医诊断!
在家中给猫喂食补钾产品应特别注意用量,发现任何症状变化应及时与兽医沟通。症状缓解后应复查,确保用量正确,因个体不同每只猫吸收不同
血清钾降低,并不一定表示体内缺钾
,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断
补钾通常会在2-5天改善症状
,但为避免过量补钾导致的高血钾症,应及时检测猫咪的钾含量水平,并及时调整用量