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大公報專題:復刻名醫大腦,AI妙手開方

2024-07-11科技

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近日,【大公報】針對全國數碼中醫藥建設情況展開專題報道,全面整版的介紹了浙江省中醫藥數碼化建設的領先成果;深入探索 浙江省「中醫處方一件事」 各場景改革經驗,采訪中醫AI領軍企業負責人,針對香港中醫藥發展提出建議。

中醫聰寶多個數碼中醫套用場景在專題報道中得到展示,數碼中醫以香港為視窗,從浙江走向世界。

來源:大公報

作者:大公報記者 王莉

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復刻名醫大腦

AI妙手開藥

看中醫就要找名老中醫,似乎是大多數人的慣性思維。千百年來,中醫主要憑借個人經驗進行診療,傳承基本透過「師帶徒」的面授方式,不同流派間存在一定壁壘;在浩如煙海的中醫藥典籍中,也不乏艱澀難懂之作,僅靠人力,無法完整高效地學習。隨著「Al+中醫藥」的產業賽道逐漸升溫,現如今,在浙江中醫診療機構中,透過大數據、Al演算法,雲端運算,大模型等技術孵化訓練出來的 數碼孿生機器人 已成為一個個「靠譜」的「名老中醫」,不但能夠數碼抄方系統梳理,復刻「名醫大腦」妙手開藥,而且可以遠端授課、線上批註等,實作智能帶教,將名老中醫臨床經驗活態傳承,推動中醫藥由經驗醫學走向循證醫學。

在浙江省中醫院安吉分院門診室內,醫生賈聖喜一邊給病患把脈問診,—邊在國醫名師智能輔助診療系統上鉤選相對應癥狀。望聞問切結束後,點選鍵盤,一張結合了國家級名中醫王坤根診療經驗的中醫處方就自動生成了。五分鐘後,根據病人實際診斷情況,王坤根醫生線上發來了批註修改。

輸入癥狀即出大師級「參考答案」

「這一平台很好地解決了時空問題,我們基層醫生不僅可以根據系統的Al運算,開出名老中醫的經驗方,還能線上得到批註。」賈聖喜説,在系統中,自己可以學到名老中醫的遣方用藥經驗,極大地提高了臨床診治能力。「Al技術實作了專家理念對基層醫務人員的賦能,達到遠端跟師學習,更重要的是基層老百姓不出家門即可享受名老中醫的貼心服務。」

浙江省中醫院資訊科主任王偉介紹,國醫名師智能輔助診療系統的核心,是該院牽頭開發的一款名老中醫數碼孿生機器人。「我們創新運用人工智能技術,將15至20年來的電子病歷數據進行格式化匯入,提煉總結出多位名老中醫診療經驗,用於數碼孿生機器人的訓練和孵化。它能夠即時采集、快速分析診療數據,實作對名老中醫經驗的復制和再現。同時,機器人還可以遠端授課、線上批註等,從而實作智能帶教,將名老中醫臨床經驗活態傳承。

據悉,目前該院已對胃痞病、慢性腎病、重癥肌無力、面癱、肥胖五個病種的名中醫工作室進行數碼孿生機器人訓練,從常見病、慢性病、疑難病、中醫藥適宜技術和治未病五個維度同步進行研究。「如國家級名中醫王坤根工作室針對胃痞病孵化的數碼孿生機器人,目前在安吉縣中醫院落地試點。從統計數據來看,機器人開方與國醫名師王坤根開方的綜合相似度超過85%。當地醫生運用這套系統已成功開具胃痞病中藥方近百張。」

「數碼抄方」突破中醫藥傳承難題

「對於中醫來説,掌握知識只是基礎,在此基礎上還需要大量的臨床經驗,以及自身領悟。中醫藥的很多隱性知識到現在仍是一個‘黑箱’。」名老中醫數碼孿生機器人研發企業—— 杭州聰寶科技董事長顧高生 認為,Al恰恰解決了「悟性」問題。「中醫藥本身就是極其龐大的數據庫,透過Al技術挖掘名老中醫經驗,將隱性知識透過Al深度學習技術復制出來,將中醫的辨證論治、理法方藥、因機證治轉化為高度可復制的系統。這樣一來,傳承方式不再局限於傳統師帶徒形式,而是變成‘數碼化抄方」和‘智能化帶教’。」

「傳統的跟師抄方學習,需要記錄內容很多,難免遺漏重點,也缺少與病人交流的時間。」浙江省名中醫傅華洲工作室醫生潘宏怡作為「新手」對於中醫藥數碼化傳承有著切身感受。「現在有了數碼化平台,看診過程中可以解放雙手,與病人增加交流。透過系統開出的方子能及時得到老師的批註,工作之余還能在系統上進行復盤學習,對臨床水平提升有非常大的幫助。

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掌上中醫治未病

個性客製保健方案

【黃帝內經】有雲:「上工治未病,不治已病,此之謂也」。「治未病」即採取相應的措施,防止疾病發生發展,體現中醫藥未病先防和既病防變的主要思想。去年8月, 杭州市中醫治未病線上服務系統 正式上線,市民只需用手機上傳舌象照片,填寫問卷,就能得到一份詳細的體質報告和個人化中醫治未病保健方案。系統一經上線,首月使用量便突破20萬人次。

記者登入「治未病」服務系統後,花費幾秒鐘的時間,用手機拍攝上傳了舌面和舌下脈絡照片,接著填選一套智能問卷題。幾秒鐘後系統立即生成了一份涵蓋健康狀況、體質類別等多維度的分析報告,還提出調理建議,提供自我穴位保健、飲食調養、運動調養等個人化方案,甚至連該聽什麽類別的音樂,不同節氣的保養方法等都有具體建議。

「透過上傳的舌象照片,系統會基於人工智能技術進行九種體質狀態辨析,生成一張健康‘雷達圖’。如果使用者同步完成體質辨識問卷,還能增強分析結果的精確度。經過臨床驗證,生成的體質報告準確率可達95%。」杭州市衛生健康委中醫處負責人介紹,該系統旨在打造觸手可及的免費中醫藥自我保健服務,讓人人都擁有掌上中醫體質健康管理專家,全面提升中醫藥服務獲得感。

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審方配藥一剔過

用藥安全有保障

走進浙江安吉縣中醫院的中藥房,三台全自動機械臂正在密閉空間內忙碌地工作中,乍一看像是誤入某個工廠車間。「這是我們引進的全自動中藥配方顆粒抓藥機器人,目前已能自動抓配230多種配方顆粒。」該院中藥房醫生潘凱介紹,「以前配藥主要靠人工,藥房裏擠滿醫生忙不過來,現在一人就能管理三台機器,工作效率大大提高。」

在藥品保存環境、精準配藥以及用藥安全方面,抓藥機器人有著出色表現。「醫生將處方上傳系統後,首先機器人會進行一次審方,藥房醫生還會再進行一次人工審方,確定無誤才開始抓藥。另外由於配方顆粒對溫度、濕度要求比較高,機器人可以在密閉環境下工作,更能保證藥品的儲存環境。在藥品定量方面,機器人可以精確到零點幾克,配藥完成後還有復稱環節,用藥安全也更有保障。

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籲港設「中醫智慧大腦」

助資源統一排程

「香港是內地連線世界的‘視窗’兼具良好的中醫藥傳承基礎,完全有實力成為中醫藥走向世界的‘橋頭堡’,也會成為中醫藥產業全球化的最好孵化地。」杭州聰寶科技董事長顧高生建議,香港可以借助首家中醫醫院正在建設的最佳時機,同步打造 「中醫智慧大腦」 。「它不僅可以服務香港中醫醫院以及現有的中醫診所,提供更多標準化、統一化的智慧服務。同時也讓普通市民能夠更便捷、有效地享受到優質的中醫藥資源。就像杭州市中醫藥大腦一樣,助力實作中醫藥資源的統一排程。」