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金融監管總局重慶監管局:全轄已有31.78萬人次享受長期護理保險待遇

2024-06-01財經

北京商報訊(記者 胡永新)5月31日,金融監管總局重慶監管局釋出資訊顯示,2024年3月1日起,重慶市長期護理保險制度進一步「擴面」,「中度失能」人員被納入長期護理保險待遇享受範圍。金融監管總局重慶監管局指導轄內保險機構積極參與長期護理保險「擴面」承辦工作,提升保險保障服務質效。

一是「中度失能」納入重慶長期護理保險待遇享受範圍。本次「擴面」前,重慶長期護理保險待遇享受範圍按照【長期護理失能等級評估標準(試行)】,失能等級評估為3-5級(即重度失能)的人員。3月1日「擴面」後,失能等級評估為2級的「中度失能」人員納入長護險待遇範圍。

二是「中度失能」群眾月均享受待遇標準達600元。中度失能人員享受長期護理保險待遇標準為:居家組合護理20元/日人(其中機構護理12元/日人、個人護理8元/人日);機構上門護理20元/日人;機構護理20元/日人。居家組合護理透過「部份津貼+護理服務」方式,有利於居家護理的失能群眾獲得醫療護理、身體康復等服務,有效提高長護險的實際保障價值。

三是「中度失能」人員納入「成渝」評估結論互認範圍。2023年10月1日,成渝地區長護險評估結論互認全面實施,極大方便了隨子女、家屬異地居住等情況的失能群眾評估。2024年5月1日起,成渝兩地異地居住,按照【長期護理失能等級標準】自評為中度失能的長期護理保險參保人,納入成渝地區長期護理保險評估結論互認範疇,長護險「成渝」互認再「擴容」。

四是長護險「擴面」工作有序開展。現轄內共有10家保險機構承辦長期護理保險試點工作。保險機構按照醫保部門委托,充分發揮專業和網點優勢,積極參與政策宣傳、待遇申請及失能評定、待遇與服務方式確定、失能人員管理、護理服務質素監督管理、失能待遇費用稽核、結算及支付、檔案管理等工作,參與構建長護險社區服務網點近250個。「擴面」首月,全市已有523名「中度失能」群眾成功申請到長期護理保險待遇。2022年1月至今,重慶長期護理保險已覆蓋城鎮職工基本保險參保813萬群眾,全轄累計享受長期護理保險待遇群眾已達31.78萬人次。

圖片來源:金融監管總局重慶監管局