中新經緯7月4日電 (王玉玲)「感覺有蜜蜂在眼睛裏飛舞，怎麽都擦不掉。」李涵(化名)這樣跟中新經緯形容幹眼癥的感受。
幹眼癥，也稱角膜幹燥癥，是淚液分泌不足、蒸發過多或淚液中的成分異常導致眼部不適以及視功能障礙，是一種常見的眼科疾病。雖然幹眼癥的名字聽上去或許陌生，但這種疾病並非罕見。
在【幹眼自救】一書中，作者波士頓大學博士羅拔·拉特卡尼對幹眼癥患者群體有這樣的描述：「隱形眼鏡佩戴者、過敏癥患者、處於圍絕經期的女性、接受過激光眼科手術或眼部整形手術的人……這些人及除此之外的其他人都可能患幹眼癥。 比如你自己，你是否整天對著電腦工作？」
中華醫學會眼科學分會角膜病學組【幹眼臨床診療專家共識(2013年)】中指出，幹眼在中國的發病率與亞洲其他國家類似，較美國及歐洲高，其發生率約在21%—30%。這也就意味著每五個中國人中就有一名可能患有幹眼。
人工淚液一年賣超10億
「起因是2023年有一段時間，每天看螢幕的時間長達十余個小時，那時候眼睛就有不舒服的癥狀，很癢，睜不開，感覺像被異物糊住。」李涵告訴中新經緯。
起初，李涵只是覺得眼睛刺痛，又幹又癢，總是忍不住想抓撓，她曾用抗過敏藥應對，但癥狀並沒有緩解，在又一次超負荷用眼後，她甚至出現「角膜脫落」。
與李涵相似的人有許多。
華西證券2024年5月釋出的研報顯示，幹眼癥發病率高，患者基數和市場空間龐大。
而伴隨患者群體的增長，幹眼癥藥物市場規模與前景也在快速增長。藥渡數據庫2023年10月刊文稱，據預計到2030年，中國幹眼癥藥物市場規模將大幅增長至67億美元。
從當前治療手段來看，華西證券分析，幹眼治療手段有去除病因、非藥物治療和藥物治療三種。在中國及全球範圍內，藥物治療是幹眼癥的首選治療方式。 在中國，幹眼癥的藥物治療最常使用人工淚液及潤滑劑。
所謂人工淚液，就是模仿人體眼淚，提高眼表濕度和潤滑作用，消除眼部不適，改善幹眼癥狀的藥物。從分類來看，包括水液型人工淚液、脂質型人工淚液、其他類別的人工淚液。
其中，水液型人工淚液包括玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液和纖維素類滴眼液。 根據藥渡數據庫上述文章，玻璃酸鈉眼用制劑是目前醫院市場銷售規模最大的幹眼癥眼藥水，市場占比超25%。
中新經緯註意到，在人工淚液中，產生了多個破億產品，中國市場上，患者每年花費超十億元，用來買「眼淚」。
中康CMH-開思系統數據顯示，玻璃酸鈉滴眼液在全國零售藥店2023年銷售額約11.6億元，年度增速24.2%；聚乙烯醇滴眼液在全國零售藥店2023年銷售額約3.55億元，年度增速-2.5%。
百洋醫藥在2023年年報中提到，海露玻璃酸鈉滴眼液實作營業收入6.40億元，同比增長49.88%。中新經緯在電商平台檢索發現，海露玻璃酸鈉滴眼液10ml規格的價格在56.19元到78.8元不等，阿裏健康大藥房顯示已有60萬人付款，海露旗艦店顯示有超10萬人付款。 此外，在社交平台上，海露玻璃酸鈉滴眼液還打出一年銷售2000萬盒的宣傳旗號。
在2024年5月披露的投資者問答表中，百洋醫藥進一步表示，「幹眼癥」市場是一個新興大市場，公司精準覆蓋「幹眼癥」市場，突出海露「大分子、不含防腐劑、專利裝置」的產品優勢，積極拓展線下藥店的覆蓋，推動海露在零售滴眼液市場的增長。
公開資料顯示，2020年1月，百洋醫藥和眼科領域推廣公司深圳市瑞霖醫藥有限公司達成零售市場戰略合作，推廣眼產品德國海露玻璃酸鈉滴眼液。
億勝生物的貝復舒主要成分是牛堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)和人工淚液，有兩種劑型，貝復舒滴眼液和眼用凝膠。2023年年報顯示，貝復舒系列實作銷售額占集團營業額的33.1%，以集團總營業收入17.07億港元計算，貝復舒系列取得5.65億港元營收，約合5.26億元人民幣。
就聚乙烯醇滴眼液來看，遠大醫藥全資子公司湖北遠大天明制藥有限公司旗下有品牌商標瑞珠，產品為改善眼部幹燥的人工淚液瑞珠聚乙烯醇滴眼液。遠大醫藥在2023年年報中提到，瑞珠聚乙烯醇滴眼液為治療幹眼的一線用藥，取得了良好的業績增長。
雖然遠大醫藥沒有具體公布瑞珠的年銷售額，但米內網2021年12月發文稱，瑞珠聚乙烯醇滴眼液全年銷售額破2億元，位列2021年中國城市實體藥店終端化學藥眼科用藥品牌TOP20中第二位。
不過，北京大學第三醫院白內障專科主任醫師陳曉勇2023年12月撰文分析稱，人工淚液是最常用的治療方法，可以幫助保持眼睛的濕潤，市面上有多種類別的人工淚液，它們的成分和特性各有不同。 雖然人工淚液可以暫時緩解癥狀，但它們不能治療潛在的原因。
對於幹眼癥的治療，朝聚眼科集團眼表學組組長、包頭朝聚眼科醫院業務副院長邊小燕在接受中新經緯采訪時表示，要根據患者病情，采取不同的一些藥物，給予個人化的一些處理。「以前是對癥治療，眼睛紅就滴眼藥水，現在是對因治療，透過檢查，明白是蒸發過強型、水液缺乏型還是黏蛋白缺乏型等，再根據患者全身情況個人化治療。」
幹眼癥年輕化
從高發群體來看， 上海市公共衛生臨床中心2023年6月刊文稱，幹眼癥流行病學調查顯示，中國各年齡段人群均有較高幹眼癥患病率 ，其中21歲至50歲人群幹眼癥發病率為22.5%，65歲以上人群幹眼癥發病率為33.75%。
邊小燕提到，此前傳統觀念覺得老年人才會幹眼，但現在年輕人也會有，會出現眼睛幹澀、不舒服、燒灼感等一系列癥狀，可能給眼睛帶來損害。
「現在臨床上，見到孩子以及年輕人患者群體的比例提高了。」邊小燕說。
瑞珠與春雨醫生此前推出的【2021眼健康及幹眼科普報告】中也寫道， 幹眼的發病率逐漸升高並有年輕化趨勢，透過線上問診的年輕人占比明顯高於其他年齡段 ，其中21到25歲的患者占比最高，其次是26到30歲、15到20歲。
對於幹眼癥年輕化的原因，邊小燕指出，與年輕人的生活方式有關，比如需要長時間面對電腦手機，在此過程可能眨眼頻次不夠，還有用眼過度熬夜玩手機等，也與飲食結構有關，長期高油高鹽的飲食，還有吃抗焦慮抑郁藥物等也是幹眼癥的高發因素。
大連海洋大學衛生所2012年釋出在期刊【遼寧醫學雜誌】上的文章提到，調查證實，每天在電腦前工作3小時以上的人群中，有31.2%的人患有幹眼癥，而在未來5年中，預計幹眼癥患者人數還將以每年10%以上的速度上升。
盯著電腦螢幕，為何會患幹眼？
期刊【中國眼鏡科技雜誌】2017年釋出的文章中提到，根據統計，正常人1分鐘約眨眼12次，但緊盯熒幕時平均1分鐘只眨眼7次，減少眨眼也降低淚液分泌，而易導致幹眼癥，時常會感到眼睛不舒服，出現幹澀、怕光、怕風、易流淚、眼睛紅腫充血等癥狀。
此外，邊小燕還告訴中新經緯，現在年輕人和孩童群體會透過角膜塑形鏡(OK鏡)、角膜接觸鏡(隱形眼鏡)屈光手術等進行近視矯正，這也可能誘發幹眼癥。
「無論是OK鏡還是隱形眼鏡，長期佩戴都可能會引起幹眼癥狀，對眼表造成一些損害，因為它會影響淚液造成的眼表的微環境的失衡。另外，角膜屈光手術可能會損傷角膜神經，瞬目眨眼的功能就會差，患者反饋就是會出現眼睛幹澀、異物感燒灼感等。」邊小燕說道。
視力「竊賊」
幹眼癥並非只停留在表層的癥狀，如果不經幹預，可能會產生疾病進展。
居住在北京市的余文(化名)曾因過量工作引發幹眼。「經常會感覺到眼睛幹澀不舒服，對光線敏感，突然間就會變得模糊，此前有一段時間工作特別忙，幹眼癥狀加劇，視力出現了下降，戴眼鏡也看不清東西。」
在社交平台上，也有網友分享稱，因為幹眼導致短期內急劇加深，一個月之內漲了150度。
「我拿開車給你舉個例子，如果外邊天氣幹燥，我們拿雨刷刮玻璃，就會出現一些痕跡，反而影響看東西。而如果說在雨天或比較濕潤的時候，我們打玻璃水一刮，玻璃就會變得很幹凈，而這個玻璃水，就是淚液。」談及幹眼癥形成的原因，邊小燕告訴中新經緯。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院眼科主任醫師陶勇2023年2月接受媒體采訪時表示， 誘發幹眼癥最常見的原因就是淚液分泌不足，或者瞼板腺分泌的油脂不足，淚液蒸發太快，還有就是功能紊亂，淚膜分泌失常。
【幹眼自救】提到，幹眼癥不僅會造成眼部不適，還會一點一點地損害視力，因為這種疾病會導致眼睛淚膜不穩定，被稱為視力的「竊賊」。同時，這種間歇性的慢性疾病會消耗人的能量，剝奪身體的自然活力，還會削弱個人閱讀、夜間駕駛，甚至使用手機的能力。
