眾所周知,城市居民生病住院用的是醫保,而農村居民看病抓藥用的是新農合。新農合為村民的身體健康保駕護航。而近些年,農村居民斷繳新農合的人數是越來越多。數據顯示,2021年城鄉居民參保人數為10.08億人,2022年為9.83億人,2023年為9.62億人。這意味著,去年繳納新農合的人數相比2021年減少了4000萬人。
為此,很多網友感到困惑,新農合為農村居民的健康提供了安全保障,為什麽還會有這麽多人選擇斷繳新農合呢?事實上,並不是農民願意斷繳新農合,而是斷繳的農民也有難言之隱。主要有以下幾個方面的原因:
第一,繳費壓力越來越大
中國從2005年開始實行新農合。自此之後,新農合的價格每年都要上漲。從剛開始時的10元錢,一直漲到現在的400元。如果是一個人繳費壓力並不大,而如果是一家5口人,那每年所要繳納的新農合是2000元。這對於一個農村家庭來說,支出的壓力還是比較大的。不少人口較多的農村家庭覺得,與其繳納2000元新農合,倒不如用這筆錢改善一下家庭生活質素,更實在一些。
第二,新農合不能累計,影響到積極性
城裏居民的醫保具有累積功能,就是你上一年在個人賬戶裏沒有用完的資金,可以在下一年繼續使用。而新農合就沒有這個累積功能。如果參保人員在當年沒有使用到新農合,到年底個人賬戶就要清零。如果還要享受新一年的新農合,那就是要繼續繳費。為此,很多村民覺得繳納新農合並不劃算。
第三,醫藥費用支出壓力還是很大
從表面上看,新農合的報銷比例已經達到70%。但實際上,如果村民生病住院是鄉鎮醫院,報銷比例只有60%,如果在城裏三甲醫院住院治療,那報銷比例只有50%。此外,隨著醫藥費用的價格每年會有不同程度的上漲,很多農民都覺得,自己即使在參加了新農合之後,生病住院所承擔的醫藥費負擔還是非常大,達不到之前所希望的減輕醫療負擔的預期。
而針對有越來越多的人選擇斷交新農合。就有網友提出:如果農民斷繳新農合會有什麽後果?為此,我們認為至少有兩方面的後果:一個是,如果農民選擇斷繳新農合,那萬一生病住院,就要承擔100%的醫療費用。如果是幾千元的小病支出壓力並不大,而如果是幾萬元的大病醫療費用支出,這個經濟負擔就很重了。
另一個是,新農合有新規定:從2025的開始,對於農村居民未能連續繳納新農合,將設定參保後的固定等待期。也就是說,如果你選擇斷繳新農合,在後面恢復繳納之後,至少在3個月內無法享受到新農合的待遇。
此外,對於未連續參保的人員,每多斷繳1年,就要在原來等待期3個月的基礎上,再增加1個月。也就是說,農村斷繳新農合時間越長,等待期也會越長。通常斷繳新農合4年,那要在重新續費後,起碼要半年以上不得享受住院和門診報銷。
事實上,2025年的新農合還是有很多新變化:首先,新農合的報銷範圍擴大了。目前已經有2800多種藥物被計入報銷的範圍之內。特別是像一些治療高血壓、糖尿病等慢性疾病用藥,也都被納入報銷範圍之中。如此可以減輕農民的醫藥費用支出的負擔。
再者,對於連續不斷參加新農合,並且參保後零報銷人員,可以享受每多繳一年新農合,住院治療費用就可以多報銷1000元,而且這個報銷1000元是可以逐年累加。其實,人吃五谷雜糧,誰也不能保證自己不生病。所以,在經濟條件允許的情況下,還是不要選擇斷繳新農合。