近期,大連市血液中心血型室收到一份特殊的配血申請,一位高齡孕婦,因瘢痕子宮等原因需進行剖宮產,考慮到有發生大出血的風險,必須備血才能手術。但由於其血液存在異常抗體,一時難以找到相合的血液。工作人員經過不懈努力,從150余位供者捐獻的血液中,找到3袋相合血液,從而保障剖宮產的順利進行。
8月20日20時20分許,市血液中心血型室收到一份醫院的配血申請,需要為一位38歲第5次懷孕的孕婦配血。這位孕婦曾經剖宮產2次,流產2次,本次入院為第5次懷孕,足月待產,因瘢痕子宮等原因只能進行剖宮產,術前評估有發生大出血的風險,必須備血。醫院輸血科配血中確定孕婦是O型血,但是與醫院庫存的所有O型血均不相合,因此,醫院將孕婦的血液標本送到市血液中心血型室,申請進行疑難交叉配血。
當晚,血型室的專業人員開始為患者配血,並尋找配血不合的原因,忙碌到夜半仍未能找到相合的血液。次日,血型室多位專業人員一起研究,繼續實驗,17時30分,終於從150余位獻血者的血液中找到3袋相合血液。這3袋血液分別由3名獻血者提供,均是400毫升,共計1200毫升血液發往臨床,為孕婦分娩提供了有力的保障。8月22日,醫生為這位孕婦施行剖宮產,順利產下一名男嬰,母子平安。
是什麽原因導致配血困難?據了解,導致人體血液配血不合的原因主要是免疫抗體,而免疫抗體產生有兩大重要原因——妊娠或輸血。由於這位孕婦五次懷孕,胎兒帶有的與母體不同的抗原,妊娠期間不斷刺激母體,使母體產生抗體。專業人員從這位孕婦的血液中查出了三種異常的抗體,抗M、抗E和抗Jka,它們不是按照ABO血型系統的規律出現的抗體,也叫ABO外抗體。獻血者即使同樣是O型血,但是只要血液中有三種抗體相對應抗原中的一種,即表現為配血不合,這樣的血液如果輸註給患者,就會發生抗原抗體反應,導致溶血性的輸血反應,威脅患者的生命健康。據了解,M、E和Jka抗原在多數人群中呈陽性,因此同時缺乏這三種抗原的供者較難找到。
半島晨報、39度影片首席記者黃鳳桐