央廣網合肥7月26日訊息（記者周然 見習記者張琳琳）「我是想來找一個答案。」
在中國科大附一院(安徽省立醫院)，兒童發育行為中心負責人徐桂鳳的診斷解答了李玲心中的困惑。
從上小學起，兒子曉天上課愛講話，聽著課突然發呆，老師提問，一臉茫然，「壓根不知道老師剛問了什麽。」作業寫得很慢，坐不住，手上小動作不斷，「摸橡皮，玩筆，面前如果沒東西，甚至會拽根頭發玩兒。」
吼過、罵過甚至打過，做作業時，坐在曉天跟前看著，都管不住他拖延磨蹭、做小動作。「心力交瘁，曾經焦慮到失眠，真的想不明白為什麽這樣。」李玲說，直到拿到了孩子的診斷，一切都有了答案：曉天患有ADHD。
那一天，她大哭了一場，哭過後又愧疚不已，「孩子不是不聽話，是他做不到。」
孩子還是那個孩子，家長的認知變了
ADHD，中文全稱為：註意力缺陷與多動障礙，也就是俗稱的多動癥，是一種易發於兒童時期的神經發育障礙。其核心癥狀是活動過度、註意力集中困難、情緒不穩、沖動任性。
據徐桂鳳介紹，ADHD患者是神經遞質存在失衡，大腦功能尤其是執行功能異常，「患兒想要集中註意力，但是因為神經系統的功能異常，往往出現‘心裏都知道，但就是做不到’的困境。」相關數據顯示，中國約有2300萬兒童青少年患者，患病率約為6.2%-10%。
進入暑期，氣溫攀升，與兒童、青少年相關的門診就診量也一路上升。記者從中國科大附一院(安徽省立醫院)兒童發育行為中心了解到，暑期來就診、測評的孩子也更多了，其中不乏外地家長，「今天還有一位海南患者來就診。」7月25日下午，徐桂鳳介紹道。
7月初，抱著尋求一個答案的目的，李玲帶著10歲的曉天來到了這裏，經過篩查量表、診間觀察、註意力執行功能測評等一系列診斷後，孩子被確診為ADHD。
與李玲一樣，來自湖北的張鑫也帶孩子來到了中國科大附一院(安徽省立醫院)兒童發育行為中心。據張鑫講述，女兒圓圓從小就表現出了健忘、走神的特性，生活上比較淩亂，「跟她說好多遍，洗澡換下的衣服放在臟衣簍裏，她總是亂丟。」上課開小差、喜歡講話、錯別字多等特點也很明顯，不光如此，孩子還易怒，容易沖動，「學習成績很不理想。」張鑫說，她與丈夫是湖北一所地級市醫院裏的醫生，身邊很多同事家的孩子都比較優秀，讓她壓力很大，「陪伴她閱讀、做作業，有時間就帶出去玩，我和愛人對她關愛備至，真的百思不得其解，為什麽我的孩子是這樣？」
直到二寶的出生，張鑫發現了孩子之間的差異，「二寶一歲半時，告訴他回到家換鞋，要把鞋子擺放整齊，喝完奶，把奶瓶放好，他都能做到。」
近年來，在一些社交平台上，關於「ADHD」的話題討論度逐漸升高，在尋求專業醫學診斷和治療之前，絕大部份家長選擇了上網去搜尋、並互相交流印證。張鑫也不例外，她關註了許多母嬰公眾號，用孩子的行為一條條對照ADHD患者的表現。然而網上搜尋交流結果並沒有在實質上降低她內心的焦慮，「一方面是沒有專業診斷，不願意承認，另一方面也不知道該如何應對。」
去年冬天，在一則關於ADHD科普文章的評論區，張鑫看到一位網友提到了徐桂鳳，「說她是這方面的專家。」2023年12月，張鑫帶著圓圓第一次來到中國科大附一院(安徽省立醫院)兒童發育行為中心，今年3月，圓圓最終被確診為ADHD。
「那一刻我反而松了一口氣。」張鑫說，得知孩子這些行為背後的原因後，她嘗試著去理解她，「孩子還是那個孩子，但是之前的她是讓人抓狂的，現在覺得孩子很可憐，她不具備那些執行功能，卻得不到幫助和理解，反而是被埋怨，甚至是嫌棄。」
孩子擁有讓自己幸福的能力更重要
孩子被確診為ADHD，該如何應對？
一部份家長選擇了用藥。「根據診斷和孩子相關功能的受損嚴重程度，達到用藥標準的孩子，經過養育方式和行為管理未見明顯效果的孩子，我們會推薦用藥。」徐桂鳳介紹，藥物治療需要長期服用，未到用藥標準的孩子，徐桂鳳團隊則采用家長課堂的形式，幫助家長了解在生活中的養育事項，解決家庭幹預困境。
家庭幹預方法（兒童發育行為中心供圖）
據徐桂鳳介紹，從2023年下半年開始，中國科大附一院(安徽省立醫院)兒童發育行為中心非週期性開展家長課堂，「門診時間太短，資訊科普、實際問題的討論沒辦法實作。」家長課堂會設定一些課程，比如ADHD兒童用藥指導、行為問題及應對、執行功能訓練、情緒管理、家校應對等，「有足夠的時間面對面互動，為家長答疑解惑。」
張鑫和丈夫都參加了7月20日—21日的家長課堂。與他們一起聽課的，還有來自北京、天津、江西、四川以及安徽等地的家長。
兩天的時間，從早上8點半到下午6點，家長們密集地學習了很多養育知識，下課後，大家還激烈的討論，圍著醫生問詢心中疑惑。「了解的越多，越心疼孩子，我重新建立了對孩子的認知，並時刻提醒自己。」張鑫說。
課程結束後，張鑫開始學著用醫生所教的方法去養育孩子，「當她不寫作業時，我不再用懲罰、責怪的方式，而正視她的意見。」當然，理解不是一味的順從，「充分了解她啟動的困難，幫助她一步步分解，先從簡單的做起，總之要溫柔的堅持。」
讓所學的知識變為生活中執行的方法當然存在著一系列的困難，張鑫也坦言，這些方法不是神藥，不可能立竿見影，自己也沒有全部掌握，需要慢慢消化，「現在我與丈夫已經達成了共識：孩子擁有讓自己幸福的能力更重要。」
曉天確診後，李玲也學著接受現實，她慢慢相信，確診ADHD不意味著一輩子就「完了」，「我孩子社交能力強，樂觀，很有愛心，也擅長運動，接受每個孩子都是不同的個體，允許多元化的存在，學習成績不代表一切。」
李玲和丈夫一直記得孩子確診時，徐桂鳳所說的那段話，「很多人提到木桶原理，都認為盛水量是被短板決定的，但是你換個思路，如果木桶是傾斜的呢？裝水的多少是不是由長板決定的？」
如今，孩子不願意寫作業時，李玲不再逼著他坐在書桌前，而是帶他出去運動，緩解孩子的焦躁。
這個月，李玲還時常翻閱以前的育兒日記，重溫孩子剛出生時自己的期待。在一篇關於母親節的日記裏，李玲寫到，「看著你熟睡的小臉，我真的覺得自己擁有了全世界，希望你一輩子快快樂樂。」
（李玲、曉天、張鑫、圓圓均為化名）
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