作为全球老龄化最严重的邻国，日本1.2亿人口中，65岁以上的老人有3900万。这意味着， 日本养老面临最大的问题之一，是护理人员严重不足。
ITH康养家本期从 日本介护险、日本智慧养老运作模式、护理机器人应用、日本介护人员薪资 等角度，窥探老龄化先行的日本，他们或许可以给我们带来一些参考样本。
日本介护险
2000年，日本【介护保险法】开始执行，介护险成为和养老保险、医疗保险一样必须收取的费用，根据收入高低缴纳不同比例， 40岁开始必须缴纳介护险 ，同时 公司缴纳员工保费的50% 。当年龄超过 65岁 ，每个人都会收到介护保险证。
被保人享受福利服务时， 个人 至少需要负担其费用的 10% 。另外，根据被保人上一年的收入情况，负担的费用会 上升至20%或30%不等 。
比如在东京一家连锁型日托养老院，一天照顾老人的费用是2万日元（1000元人民币），老人自己需承担2000日元（100元人民币）。帮助老人洗澡，一次3000日元（150元人民币），老人需承担300日元（15元人民币）。
02
日本智慧养老的运作模式
日本的智慧养老发展，政府主要负责制定相关政策和提供补贴，企业进行智能养老产品的研发，为老年人提供智慧化的养老服务。日本智慧养老的 运作模式为「政府+企业+信息化平台」模式 。
政府制定相关政策和提供相应的补贴
日本政府对 移动辅助、步行助力、自动排泄处理、健康监测、走失监视 等产品的研发和推广进行重点扶持。自 2013 年 10 月起，日本政府原则上不再批准增建养老院 ，鼓励研发和使用老年人家庭生活服务机器人，以解决居家养老中的难题。
企业积极研发智能养老产品和机器人
如在老年群体中推广使用的「机器外套」、 智能轮椅和智能拐杖 等智能移动辅助产品，为患有疾病或其他行动不便的老年人提供辅助和支持。
智能护理支援工具，如 智能病床、智能喂饭机 等。
本田、丰田等许多知名的汽车制造企业积极拓展自身业务范围，进行 护理机器人 的开发。
日本筑波大学 Cybernics 实验室开发的 外骨骼机器人和系列穿戴型助力机器人系统 ，可以帮助有需要的老人实现正常的走路出行。
（ 图：HAL-1、HAL-3、HAL-5）
生活照料场景
日本松下公司所研发的「 洗发机器人 」，能够为行动不便的老人提供洗头服务。
第一款 喂饭机器人 「My Spoon」 可以帮助肢体不便的老人自行进食。
Telenoid 机器人 可让人们通过麦克风和摄像头与用户远程通话。
「大白」 护理机器人 Robear 能抱起一个老人。
健康管理场景
健康监测系统
日本国立国际医疗研究中心（NCGM）内的糖尿病研究中心开发了一款可以 管理血糖的 APP 。通过在手机上安装这个APP，并使用 监测仪、计步器 等设备对老人的健康数据进行检测，医生可以通过云端生成的数据对病人进行持续的跟踪，根据数据算法判断是否有必要为老人提供更进一步的治疗和帮助。
智能生活用品
在老人的 鞋子和背包内插入智能标签 ，可以帮助家庭成员实现对痴呆症患者的实时跟踪，防止出现迷路走丢的情况。
日本的三井富士公司智能服装品牌Hamon，在老人的 衣服面料中加入传感器 ，可以实现对老人数据的实时监测，必要时发送警报到医疗护理中心，避免在出现异常时无人知晓老人状况。
智能家居设备
联网的 智能空调、感应器、可视频摄像头 等设备，在床脚或者厕所的马桶上 安装探测器 ，当老年人不小心从床上摔下来，则会通知到护理中心；当老人在厕所待的时间太长或者有其他异常反应时，便在自动识别的基础上决定是否需要发出警报。
智慧出行场景
走路出行：日本开发出 预防痴呆症的应用程序 APP ，它可以 使用 GPS 计算老年用户走路的速度 ，再与 APP 中数据库所存储的所有年龄组走路的平均速度做比较，以帮助用户尽早发现痴呆症的征兆。若老年用户超过 18 小时没有移动的迹象，该应用程序会自动发送警报给家庭成员。
人文关怀场景 —— 情感交流
海豹形机器人 paro 是一款 互动式治疗机器人 ，对老年痴呆症和阿尔茨海默氏症患者有镇静作用，能够在互动中降低老人们的抑郁、焦虑和孤独感。
（图：日托养老院的接送车）
机器人挽救日本老年护理行业？
抱举移位机器人 Hug 的作用是应对护理人员不得不抱举、移位护理对象的场景；
（图：抱举移位机器人 Hug ）
海豹机器人 Paro 提供机器人形式的动物治疗，同时也可以帮助护理人员分散一些认知症患者的注意力和不断重复的需求；
（图：海豹机器人 Paro ）
人型机器人 Pepper它可以让护理对象进行娱乐性质的锻炼，从而解放护理人员，让他们腾出空来做其他事情。但是，软银在 2020 年停止了 Pepper 的生产，自 2014 年推出以来，共生产了 27,000 台 Pepper 机器人。
（图：人型机器人 Pepper）
「大白」机器人Robear 2015 年被日本公司发明出来，后面从未在养老院环境中实际使用过。
（图：「大白」机器人Robear ）
一项针对日本 9000 多家老年护理机构的全国性调查显示，2019 年，约 10% 的机构报告有使用各种形式的护理机器人。 2021 年的一项研究发现，在 444 名提供家庭护理服务的调查对象中，只有 2% 的人有过与护理机器人打交道的经验 。
护理机器人本身需要「照顾」 ：它们必须四处移动、维护、清洁、启动、操作，反复向护理对象讲解使用方法，在使用过程中一直监控，并在使用之后存放起来。反而增加了护理人员的工作量。
护理机器人还有一段路要走。
04
日本高薪吸引护理人员
日本介护师薪资—平均年收入388.2万日元以上（约18.2万-21万人民币之间）。
作为全球老龄化最严重的国家之一，日本1.2亿人口中，65岁以上的老人就有3900万。这意味着，日本养老面临最大的问题之一，是护理人员严重不足。自2017年9月起，针对中国、菲律宾、越南、缅甸等国年轻人的「介护签证」应运而生。
护工，在日本被称作介护师，如果能通过日本国家介护师资格考试，即可升级为「介护福祉士」。日本介护师的工作跟办公室白领没有尊卑之别，甚至收入更高。
日本介护师
第1年:半工半读(学习日语)，年薪约8万元人民币(150万日元）；
第2-3年:介护就业，年薪约15-18万元人民币(260-300万日元）；
第4-5年:介护福祉士，年薪约18-20万元人民币(300-350万日元)要求大专以上文凭(毕业5年内)。
薪资甚至超过了日本30岁年轻人的平均年收入——400万日元（19万元人民币）。
2024年，国内某日本留学机构数据显示，介护师收入最高的三个县分别是爱知县，平均年收入约为457.5万日元（约21万人民币）；神奈川县，平均年收入约为397.8万日元（约18.5万人民币）；东京都，平均年收入约为388.2万日元（约18.2万人民币）。
（图：2024某日本留学机构数据）
中国护理人员薪资
中国护理人员薪资—平均年收3.5万-11.5万人民币之间。
上海民政 近日发布【2023年度上海市养老护理员工资收入监测数据】。2023年度养老护理员工资收入监测值为： 高位数为9515元/月、中位数为5166元/月、低位数为2867元/月、平均数为5343元/月 ，其中平均工资相比2022年上升了285元。
职友集信息 ，2023年， 北京养老护理员的平均工资为6200元/月 ，82.6%的护理员岗位薪资在 4500元/月-8000元/月之间 。
（图：上海民政）
我们如何解决护理难题，解决护工短缺问题？如何发展智慧养老？
提升护理人员的薪水，改善工作条件 ，更好地为老年人提供有效的社会支持，以及教育社会了解这一人群的需求。
我们需要用更多的 跨学科合作和护理主导的方法去开发智慧养老产品来助老，参与的人除了技术人员，还需要包括护理人员和护理对象 。
道阻且长，行则将至。
