再生障碍性贫血患病群体除了个体的男女老少外,还有特殊的患病群体,如——妊娠再生障碍性贫血,此病可以发生于妊娠过程中,可能是偶然合并,或与妊娠相关。
孕妈妈发现有再障,是先治还是先生?
分病情程度,一般都是需要治疗干预的。因为妊娠期的再障在孕期疾病可能进展,尤其是IST后缓解者复发风险会很大。
先来看一项对36名接受过IST的再障妊娠研究发现有近半孕妇发生了涉及孕母和/或胎儿的并发症:5例早产、3例流产(其中1例为自然流产),但所有活产儿都发育正常;2例孕妇发生子痫、两例孕妇产后死亡;19%再障复发,14%在妊娠期间需要输血。
划重点——妊娠前血细胞计数正常并不能保证妊娠期间再障不复发。跟患者及其家人讨论孕妇和胎儿潜在的一系列风险是很重要的。告知其相关风险后由患者最终决定是继续妊娠还是终止妊娠。
对于病情轻微的妊娠再障患者而言,如要求继续妊娠,需要严密加强监测自身情况和血象情况,到后期应该更加频繁,评估患者疾病严重程度,必需和产科及全科医生保持密切联系!少部分病例有的可以安全度过妊娠期,前提是预防措施做足。
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