妊娠期作为女性经历的一个生理过程，主要是从受孕后到分娩前这个阶段，故而也是怀孕期，通常持续40周。毋庸置疑，每一个家庭都渴望健康的宝宝，所以妊娠期进行超声检查，便可了解到胎儿在孕妇体内的健康状况，所以说超声属于产检中一项重要且必要的项目，以此提前检查胎儿的身体发育情况，不仅可确保胎儿的健康成长，还利于维护家庭的和谐，为此孕妇要予以高度重视。
一、妊娠期超声检查的意义是什么？
超声检查，俗称B超，属于一种无创的物理诊断技术，其安全性较高，且诊断结果准确度较高，已经在临床上广泛的运用。妊娠期超声检查，应贯穿孕妇的整个孕期，通过对孕妇进行超声检查，来诊断其生理妊娠、病理妊娠，乃至怀孕的大致时间、胚胎的大小、胎儿的健康状况等等，同时还能发现孕妇本身的子宫、卵巢是否出现病变。总之，妊娠期超声检查十分有必要，可在不影响胎儿与孕妇的前期下，为胎儿的生长、孕妇的身体状况提供客观的数据，进而为母婴的安全保驾护航。
（1）评价胎儿生长发育速度： 在孕妇妊娠期间进行超声检查，可测量出胎儿的一些指标，包括头部、四肢及腹围等，往往这些指标在正常情况下与胎龄密切相关，所以可评价出胎儿的成长速度是否正常。
（2）了解胎儿身体结构发育： 妊娠期超声检查，可以了解胎儿的身体结构发育情况，判断其是否正常。举例来说，检查无脑儿、严重脊柱裂、严重脊膜膨出及单腔心、严重软骨发育不良等等。
二、妊娠期超声检查需要做几次？
整个妊娠期超声检查往往需做5次或6次，并且检查的内容会随着胎儿的成长所变化。
（1）第一次超声检查： 在怀孕6～8周，检查是否有胎心，测量胎芽的长度，了解单胎或是多胎，以及妊娠期可能出现的疾病。重点检查孕妇是否存在宫外孕。因宫外孕可导致女性出现输卵管阻塞，或者通而不畅，诱发不孕症，尤其是部分宫外孕，还会发生破裂，造成孕妇的失血性休克，对其生命构成严重威胁，所以需对孕妇进行超声检查，来排查宫外孕情况，当停经6～8周，建议及时入院做超声检查。
（2）第二次超声检查： 当怀孕11～13周，需进行第二次超声检查，测量胎儿的颈项透明层厚度，其正常范围应＜2.5毫米，可用来检测胎儿是否出现染色体、心脏畸形等问题。通常情况下，唐氏患儿的指标较高，所以此阶段也是筛查唐氏疾病的早孕期检查。
（3）第三次超声检查： 第三次超声检查是在怀孕16～19周，主要为唐氏综合征的产前筛查，根据孕妇的年龄、体重、孕周等信息，并结合孕妇血清中的胎儿蛋白、绒毛促性激素、游离雌三醇浓度等指标，评估胎儿是否患有先天愚型、神经血管缺陷疾病等。同时还需检查胎儿的头围、腹围及股骨长，了解胎位、孕妇的羊水深度，通常羊水最大深度在3～8厘米，若羊水过多或者较少，需首先检查胎儿是否有畸形。
（4）第四次超声检查： 当怀孕22～24周左右，对孕妇进行超声检查，可筛查出胎儿的重大畸形，此次检查也是超声检查中耗时最长的一次检查，需要对孕妇展开系统性、全方面检查，所涉及的检查项目较多，如胎儿颅内和心脏构造、膀胱、双臂、四肢长骨等检查。
（5）第五次超声检查： 妊娠期间的第五次超声检查，需在28～32孕周，目的在于完善前一次超声检查，与第四次超声检查的项目基本一致，来二次筛查胎儿重大畸形。因胎儿在不断的生长，一些畸形此时才能检查出来，同时此次检查报告中，会出现羊水指数、胎儿体重、脐带血流舒张压与收缩压的比值，正常范围＜3.0，最佳状态＜2.5，若比值升高，说明胎儿可能出现宫内缺氧，若比值持续升高，说明胎儿宫内缺氧十分严重，需终止妊娠，来挽救胎儿的生命。
（6）第六次超声检查： 当怀孕36～38周，是第六次超声检查，通常也是最后一次，主要是测量胎儿的体重，检查胎盘、胎儿的位置，查看是否有脐带绕颈等情况，以此判断孕妇的分娩方式，如顺产或剖宫产。但因每一个孕妇的身体状况不同，需孕妇遵医完成超声检查，或者在妊娠期间感受不适，也可以做超声检查，以便及时了解胎儿与孕妇自身的身体情况。
涡阳县人民医院超声科 杨晓宇/文
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