原创 | 孕事
儿童过度肥胖有多可怕？又有多危险呢？
近日一名急诊科医生 @医路向前巍子 分享了自己接诊的一名肥胖孩子。
图片和案例来源：dy@医路向前巍子
7岁的孩子220斤，一侧肺白了，靠呼吸机辅助呼吸维持着生命。
孩子的情况很不好，需要转往上级医院。
但虽然后续有转诊到上级医院继续治疗，但孩子最终还是失去了生命。
孩子的妈妈把这个消息告诉了巍子医生，她也同意医生把孩子的经历分享出来，警惕更多的家长。
因为孩子的妈妈说： 当时我就是觉得孩子只是胖点，没什么。
只是她没想到会这么的严重。
巍子医生还说现在有很多的孩子体重非常的重。
他见过一名肥胖的孩子，大概8岁多，胖到站到门口能把后边给挡上。
孩子奶奶还特别开心的说：我孙子就喜欢喝果汁，我就天天给她榨果汁喝，各种水果榨一起，每天能喝好几大杯。
水果单独小分量的吃，是没问题的。
但各种高糖水果榨一起，就很容易超量，长期大量的喝对孩子牙齿、咀嚼都是不好的。
医生还表示：肥胖真的影响孩子健康，可以说只要解决了肥胖的问题，很多的疾病都是可以控制的，特别是从孩子小的时候，把肥胖的问题控制住，可以避免一些基础疾病的情况出现，可以减轻一些原发病。
家长们一定要记住： 减重！减重！让孩子保持一个合理的运动量，一个健康的体重，这非常重要。
很多网友看了新闻，也都是为孩子惋惜。
也有很多家长表示自家的孩子也有肥胖问题，很是苦恼。
「我儿子14岁，235斤。」
「我女儿12岁，100斤。」
「12岁的孩子，体重227斤。」
「我儿子9岁105斤，我也想他瘦下来。」
「亲戚家孩子12岁180斤，我妈让他减肥，全家都恨上我妈了，说我妈嫉妒她孩子长得好。」
不得不说，现在有肥胖问题的孩子很多很多，但很多家长还没引起足够重视！
①
一个肥胖的孩子
确实不那么健康！
现在在一些家庭里，仍觉得孩子就要胖点才可爱，壮壮得才健康。
甚至在面对亲友的善意提醒时，还不以为然。
但是，一个肥胖的孩子，真的没有那么健康。
在上面医生的视频评论里，就有很多网友分享了自己和自己身边的经历。
有孩子因为肥胖，导致了血脂高，2型糖尿病。
还有孩子6岁多70+斤，已经胖得脂肪肝。
还有人因为肥胖，导致高血压吃降压药都降不下来，糖尿病，重度脂肪肝，血检没有一项正常。
孕事妈还刷到过很多儿童肥胖的新闻。
江西一名4岁半的男孩小孩，因为过度肥胖引起了很多疾病。
代谢性疾病，高血脂、高血压、脂肪肝，一个都没落下，除此以外，孩子还有睡眠呼吸暂停综合征。
最终孩子因为太过肥胖，在睡眠中意外死亡。
浙江杭州一名10岁男孩乐乐，因为肥胖，导致乳房、睾丸发育，骨龄也超过实际年龄3岁，医生说孩子成年身高可能到不了1米7。
肥胖原因来自饮食，乐乐平时最爱吃蛋糕、面包、面条，每餐两碗饭，家长也不加以控制，就导致了肥胖。
家长们，重视肥胖对孩子的影响，一个不健康的体重直接影响孩子的身体健康！
②
一个健康的体重会让宝宝终身受益
反之，肥胖会影响孩子的一生！
导致儿童肥胖的因素有很多，除了遗传，其他都和不健康的饮食和生活习惯有关。
不控制孩子的饮食，频繁吃高热量的食物，缺乏运动，家长没做好榜样都可能导致孩子肥胖。
不要低估肥胖对孩子的危害。
因为肥胖会给孩子的身体，社交和情感健康都带来严重影响，这种影响可能会影响孩子的一生。
肥胖对身体的影响：
①2型糖尿病。 糖尿病会影响孩子的一生，而肥胖和久坐的生活方式会增加2型糖尿病的风险。
②高胆固醇和高血压。 肥胖儿童患有高血压、高胆固醇、高血脂的几率要更高，这些疾病会增加孩子患心脏病、糖尿病或其他健康问题的风险。
③哮喘。 超重或肥胖的儿童可能更容易患哮喘。
④睡眠障碍。 阻塞性睡眠呼吸暂停是一种潜在的严重疾病，孩子的呼吸在睡眠期间会突然停止。
⑤非酒精性脂肪肝。 这种疾病通常不会引起任何症状，但会导致脂肪堆积在肝脏中。脂肪肝可导致瘢痕形成和肝脏损害。
⑥骨折。 肥胖的孩子比正常体重的孩子更容易骨折。
肥胖对孩子社交和精神上的影响：
①自卑和被欺负。 肥胖的婴儿经常被嘲笑和欺负，他们更容易自卑，自卑的孩子患抑郁症的风险更高。
②行为和学习问题。 与正常体重的孩子相比，超重的孩子更容易焦虑和社交能力较差。这些问题会影响孩子的学习能力和社交能力，这种影响是终生的。
此外，肥胖对女孩来说，危害还远不止这些...肥胖女孩成年后，月经不调、多囊卵巢综合征、乳腺癌的概率要比常人高很多。
所以，别再一味的追求一个胖宝宝了，胖真的没有那么健康。
③
那宝宝什么样的体重才是健康的呢？
国家卫生部研究制订的2020最新版【中国7岁以下儿童生长发育参照标准】可以给到妈妈们一个参考。
●0- 7岁男童体重标准值（kg） ●
（图片来源：国家卫生部）
●0- 7岁女童体重标准值（kg） ●
（图片来源：国家卫生部）
说明：
-3sd代表瘦；
-2sd代表偏瘦；
2sd代表偏胖；
3sd代表胖，
红色框线部分的体重属于正常范围的体重。
还有一个直接的方法可以判断孩子的体重是否在正常范围内。
世卫组织推出了一个儿童超重、肥胖筛查体重指数(BMI)分类标准，体重指数(BMI)的计算方法是： BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。
下图为我国2~18岁儿童青少年超重和肥胖筛查体重指数（BMI）临界点（kg/m2），妈妈们可以照图参考。
图片来源：【中国肥胖预防和控制蓝皮书】
要注意的是，如果计算出宝宝体重正常，那就继续保持健康的饮食和生活习惯就好。
但如果计算出孩子超重，那就一定要采取措施来帮助宝宝减肥。
【新英格兰医学杂志】上有一项研究显示：
7岁就胖起来的孩子，如果能在13岁时减肥成功，那么30-60岁的糖尿病发病、心血管疾病的发病与常人没有区别。
可若是拖到17岁才瘦下来，发病率就会上升47%，但若是一直没有瘦下来，说不定不用成年就患有了这些老年病。
重要的是一旦小时候肥胖，长大后88%的孩子会继续肥胖。
③
对于肥胖的宝宝，一定要采取措施来帮助宝宝减肥
健康的体重才有健康的身体！
第一：不要再给孩子含糖饮料。
含糖饮料是导致肥胖的罪魁祸首，如果孩子严重超重，一定要严格限制喝含糖饮料。汽水，运动饮料和所有果汁都要避免，日常补水让孩子喝清水，从小养成清淡的口味。
2、让孩子吃得健康。 从健康饮食金字塔里给孩子选择食物，这不仅能帮助宝宝摄取足够营养，也能控制好体重。
（图片来源：香港卫生署）
宝宝的健康饮食要吃以下这些：
●吃谷类食物。 2至5岁的孩子平均每天需要约1至3碗谷物类食物，1碗谷物=米饭1碗，或米粉一碗，或两片面包， 1碗的容量为250至300毫升，谷物膳食纤维丰富，能增加饱腹感，还能保持健康和和保持大便畅通。
●吃蔬菜和水果。 建议每天吃3/4碗煮熟的蔬菜和至少1个水果。
●吃适量肉、鱼及蛋类，或其代替品。 每天进食1两半至3两肉或鱼。
●吃适量奶类及代替品。 两岁以上可选纯牛奶或饮用低脂奶，五岁后宜饮用脱脂奶，以减少摄取脂肪，360至480毫升的牛奶就足够提供身体所需的钙质。
（图片来源：香港卫生署）
以下几类食物要控制好量：
●含油量高的食物要少吃： 如油条、炸鸡、炸薯条、炸薯片、炸鸡翅、炸丸子、炸鱼、炸里脊、爆米花等食品。
油炸食物会让食物含钠、油、糖达到最高峰，吃太多很容易长胖，【中国居民膳食指南】建议，我们每人每天食用烹调用油为25-30g，也就是常规勺的2-3勺，可这些油炸的食物，一个的油可能就1勺多了。
●含糖量高的食物要少吃： 如糕点、饼干、膨化食品、雪糕、冰淇淋、巧克力、糖果、爆米花等食物。
【中国居民膳食指南】建议，我们每人每天食用的糖不超过25g，孩子的摄入量要更低，吃太多糖，不仅容易出现龋齿，还容易引发肥胖。
●反脂肪酸的食物能不吃就不吃： 反脂肪酸是孩子变胖的最大凶手，反脂肪酸主要以人造为主，主要是在油脂加工烹调的时候产生的，它们对人体是有害的。
很多的产品中都含有反脂肪酸，如： 蛋糕、奶茶、面包、巧克力、冰淇淋、薯条、炸鸡等一些煎炸食品，它们都含有大量的反脂肪酸。
而反脂肪酸在我们的成分表中，看到的都是各种包装过的名字，比如：氢化植物油、氢化油、人造奶油、人造脂肪、起酥油、奶精等。
第三：少出去就餐。 快餐店的食物口味都很重，这对孩子的饮食习惯养成不好，能在家吃就不要出去吃。
第四：让孩子和家人一起吃饭。 让孩子和大人一起吃饭可以帮助孩子养成好的习惯，同时也能避免孩子偏食。
第五：每天坚持户外运动。 户外活动很重要，多带孩子活动身体，如跑跑、跳跳、多步行等；让孩子每天有三小时的体能活动，这能帮助孩子消耗卡路里，也能锻炼健康的体魄。
第六：限制观看屏幕的时间。 对于2岁以上的孩子，每天将电视和其他「屏幕时间」限制为少于2小时，不要允许2岁以下的孩子使用电视。
第七：喝健康的饮品。 在饮料方面，清水是最好的选择。应避免孩子饮用茶类、咖啡或其他含咖啡因的饮品。
第八：定期带宝宝体检。 确保每年至少带孩子做一次健康体检，医生可以监测孩子的健康，无论是身体健康还是肥胖超重。
最后要说的是， 为人父母，就一定要为孩子的健康负责，一个健康的体重是每个父母送给孩子最好的礼物！
参考资料
https://www.fhs.gov.hk/sc_chi/health_info/child/12185.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-obesity/symptoms-causes/syc-20354827
【国家卫生部】【中国肥胖预防和控制蓝皮书】@dy医路向前巍子
*数据来源：Freedman, D. S. et al., (2018). Tracking and Variability in Childhood Levels of BMI: The Bogalusa Heart Study. Obesity (Silver Spring, Md.), 26(7), 1197–1202.
