「医生，我家孩子每天都有坚持刷牙的习惯，怎么还会患上龋齿？」
「我们家宝宝牙坏了，涂氟后咋还没好？」
孩子在成长过程中，会经历牙齿萌出、乳牙脱落及恒牙替换等自然过程，每一个阶段都可能伴随着不同的口腔健康挑战。
记者就此采访了郑州大学第一附属医院儿童口腔科副主任医师潘文婷，为家长解答如何更有效地保护宝宝的牙齿，守护童真微笑，帮助孩子茁壮成长。
□本报记者 梁露露
#2024年9月20日A04版
从细节做起，培养儿童健康口腔习惯
门诊中经常有家长问：「孩子每天都坚持刷牙，为何还会遭遇龋齿的困扰？」
潘文婷介绍，孩子刷牙方法不得当、刷牙时间不充分，抑或是未能彻底清除藏匿于牙缝间的食物残渣，都可能成为龋齿悄然滋长的温床。
正确的刷牙技巧与健康的口腔习惯，才是守护孩子口腔健康、预防龋齿的关键所在。
首先，家长要挑选软毛、小头且孩子喜爱的牙刷，并搭配含氟牙膏，以增强牙齿的抗龋能力。
由于孩子的精细操作还不到位，刷牙过程中，家长应尽量在一旁辅助。
▼推荐采用「圆弧刷牙法」——
从牙龈边缘轻柔起刷，以小圆弧状轻轻转动牙刷，每次覆盖2~3颗牙齿，确保每颗牙齿的外侧面都得到细致清洁，同时咬合面、内侧面等也要照顾到。
刷牙频率与时长需严格把控，每次刷牙应持续3分钟，每日至少两次，早晚各一次。夜间唾液分泌减少，口腔更易滋生细菌，所以晚上刷牙不可或缺。
饭后及时使用牙线清理牙缝中的食物残渣，也是维护口腔健康、预防龋齿的重要步骤。这一小小的习惯，能大大降低牙齿疾病的发生风险。
此外，孩子的饮食习惯同样不容忽视，它是塑造牙齿健康的重要一环。
过量摄入高糖、高酸性食物，如同为口腔内的细菌提供了滋长的养分，极大地增加了龋齿发生的风险。
只要刷牙方法科学，清洁效果差不多
正确涂氟，构建抗龋新防线
潘文婷介绍，蛀牙并非「牙齿被虫吃掉了」，其幕后黑手实为口腔内多样化的细菌群落，尤其是那些专门致龋的细菌。
在当今社会，琳琅满目的零食市场不断为孩子们带来甜蜜的诱惑，而这些甜食中的糖分与碳水化合物，恰恰成为致龋菌「盛宴」的原材料。
这些「乐于助人」的致龋菌，在享受美食的同时，也不忘「回馈」给牙齿一份「礼物」——它们通过分解作用，产生了酸性物质与有害毒素。 这些酸性物质如同隐形的腐蚀剂，悄无声息地侵蚀着牙齿的矿物质，这一过程在医学上被称为脱矿 。随着矿物质的流失，牙齿的坚硬结构逐渐受损，最终导致蛀牙的形成。除了正确刷牙和改善饮食习惯，定期涂氟也可以有效预防蛀牙。
涂氟主要针对儿童群体及易患龋齿的特殊人群 。氟和牙齿的钙相遇后形成坚固的晶体结构。涂氟相当于给宝宝的牙齿穿上了一层盔甲，可以使牙齿更加坚固、耐腐蚀。氟化物还可以影响细菌的代谢和生长，保护牙齿不被细菌腐蚀、脱矿，为被腐蚀的部位打上补丁来减少蛀牙的发生。
蛀牙发生后，会逐渐侵蚀牙体，形成龋洞，这一过程伴随着牙釉质的损害，导致内部的牙本质暴露出来。通过均匀涂抹氟化物，可以形成一层保护膜，有效保护脆弱的牙本质层，甚至可以渗透到牙本质深处，增强其抗龋能力。
值得注意的是，涂氟虽为口腔健康筑起一道坚实的屏障，但并不能直接治疗已经发生缺损的龋齿。
当孩子的牙齿出现龋坏时，要及时接受专业治疗以修复受损部分，随后再考虑进行涂氟处理，以增强牙齿的抵抗力。涂氟的用量必须严格遵循医疗规范，以确保其安全性和有效性。因此，家长朋友们应带领孩子前往正规的医疗机构接受涂氟防龋治疗，以确保操作的专业性和孩子的健康安全。
在牙齿涂氟后的一段时间内（通常为4小时），应避免食用硬物及含酒精的食物 ，以免干扰氟化物在牙齿表面发挥作用。但涂氟并非一劳永逸的解决方案，需要结合正确的刷牙技巧和健康的口腔卫生习惯，才能共同构筑起坚固的牙齿保护屏障。
口腔医生正在检查儿童口腔健康情况
温馨引导宝宝树立口腔健康观念
潘文婷表示，儿童口腔健康不仅仅是指牙齿、口腔的健康，其与全身健康息息相关。良好的口腔健康习惯不仅能给孩子带来健康的体魄，还能帮助孩子树立信心，让他们能够更积极面对成长 。
身为口腔医生，潘文婷深知蛀牙是口腔细菌与不良饮食习惯共同作用下的结果，因此，她在引导宝宝关注口腔健康方面积累了丰富的经验。
她分享道：「在与宝宝相处时，我致力于以‘温馨引导’的方式，让他发现大自然赋予食物的纯粹与美妙。我会告诉他，那些香气四溢的肉类和富含营养的鸡蛋所带来的味觉盛宴，远远超越甜得发腻的糖果。通过这样的日常交流，我们家的小宝贝逐渐形成了对甜食的淡然态度，甚至乐于向周围的小伙伴分享他的见解，说糖果其实并没有想象中那么诱人。当然，有时候当他看到其他小朋友享受棒棒糖时，也会带着一丝好奇，但并未转化为对甜食的渴望。这让他的牙齿得到了很好的保护，避免了过多糖分对牙齿的侵蚀。
她还建议， 尽早帮助宝宝建立剔牙的习惯，特别是使用牙线清理牙缝中的食物残渣 。很多家长可能会担心，孩子会因剔牙不舒服或疼痛而抗拒。
从宝宝牙齿初萌，特别是前牙稀疏的阶段起，就可以尝试用轻柔的手法，用牙线帮助他们清理牙缝。起初，宝宝可能会有些抗拒，但随着时间的推移，他们会逐渐体会到牙缝中食物残渣被有效清除后的清爽与舒适，进而开始享受这一过程。
当这种正面的体验成为日常的一部分，宝宝就会在牙齿再次嵌入食物时，自然而然地寻求家长的帮助，或是主动拿起牙线进行清理。
这一过程不仅促进了亲子间的互动与信任，更重要的是，帮助宝宝建立了良好的口腔卫生习惯，增强了他们对自己口腔健康的保护意识。
