你知道全球最稀缺的血型是什麽麽？答案是Rh null，有時也被譽為「黃金血型」。全球範圍內，Rh null血型攜帶者估計不足百人，這種狀況被稱為Rh缺陷症候群。
血型的多樣性
血型的分布頻率各異，從極為普遍到相對罕見不等。個人的血型由紅細胞（RBC）表面存在的抗原（能激發免疫反應的物質）決定。
主要的血型系統包括ABO系統（A、B、AB、O型）和Rh系統（Rh陽性或Rh陰性，依據Rh(D)抗原的存在與否）。人們同時擁有ABO和Rh兩種血型，構成八種典型組合。約15%的人口屬於Rh陰性。即便如此，大多數人即使Rh陰性，其紅細胞上仍帶有其他Rh抗原， 而Rh null血型者紅細胞上則完全缺失任何Rh抗原。
罕見血型揭秘
血型鑒定對於確保輸血及器官移植的受體與供體之間相容性至關重要。基本血型檢測關註ABO和Rh類別。此外，紅細胞還攜帶有Kell、Jk等其他抗原系統，大多數人具有這些抗原的典型形式。如果缺少常見抗原，個體在經歷輸血或懷孕時接觸到該抗原，就可能產生抗體。
透過交叉配血測試，可以在輸血前檢測出抗體，防止可能引發的輸血反應，即受體的抗體攻擊捐贈的紅細胞。對於擁有罕見次要血型的人來說，這項檢測尤為關鍵，因為它幫助辨識並確保輸血或器官捐贈的相容性。
血型的群體分布與遺傳
血型的分布因種族群體而異。在美國，AB陰性（0.6%）、B陰性（1.5%）和AB陽性（3.4%）是最稀有的主要血型，而O陽性是最常見的ABO和Rh血型。
中國的血型分布具有一定的地域性和民族特色，以下是基於現有資訊的概述：
- ABO血型系統 ：
- O型血 ：在中國人群中較為普遍，約占41%。特別是在東北地區，O型血的人數比例最高，而在中國東部、中部和南部區域如海南、福建和兩廣地區，O型血也比較常見。
- A型血 ：大約占28%，在華中四省（湖南省、江西省、湖北省、安徽省）以及青藏地區較為少見，但在四川、湖南、江西、上海等地A型血比例較高。
- B型血 ：約占24%，在古中國北方長城周邊的遊牧民族後裔中，如蒙古、滿族，B型血比例可達40%至60%。在黑龍江、內蒙古、吉林等省份，B型血的人口比例也較多。
- AB型血 ：占約7%，是最少見的血型。AB型血被認為是A型和B型血結合的產物，在人群中的分布較為均勻。
- Rh血型系統 ：
- Rh陽性血型在中國漢族及大多數民族中約占99.7%，Rh陰性血型較為稀有，僅占約0.3%。在個別少數民族中，Rh陰性的比例可能稍高一些。
Rh null血型的健康情況
Rh蛋白有助於維持紅細胞的結構穩定，Rh null血型者的紅細胞因此變得脆弱，且很難找到匹配的獻血者。這類人群容易發生溶血，即紅細胞過快破壞，可能導致貧血和器官損害。針對這一群體，基因治療或幹細胞技術正被探索作為管理溶血和貧血的潛在解決方案。
而且，Rh陰性血型（不同於Rh null）在妊娠中可能引發健康問題。Rh陰性母親若懷有Rh陽性胎兒，生產過程中可能產生抗Rh抗體。再次懷孕時，這些抗體可能攻擊胎兒的紅細胞，導致新生兒溶血性疾病，這是一種危及生命的狀況。幸運的是，已有預防性藥物可以有效阻止這一反應。
總結
Rh null血型，被譽為「黃金血型」，是世界上最罕見的血型之一，攜帶者在全球範圍內屈指可數。由於缺少Rh抗原，Rh null血型者面臨著紅細胞脆弱、難以找到合適血液捐贈者的困境。
文獻參考——Petazzi P, Miquel-Serra L, Huertas S, et al. ABO gene editing for the conversion of blood type A to universal type O in Rhnull donor-derived human-induced pluripotent stem cells. Clin Transl Med . 2022;12(10):e1063. doi:10.1002/ctm2.1063
