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體重<1瓶礦泉水!宜昌最小寶寶出院啦!

2024-07-18教育



530g有多重?約等於一瓶礦泉水的重量,和10個雞蛋差不多重,這也是今年3月20日,一名叫漫漫的小寶貝在媽媽肚子裏「住」了27周,緊急出生時的重量。

大腿沒有媽媽的小拇指粗,小小的身體和成年人巴掌一樣大,自主呼吸和心跳也沒有,超級迷你的漫漫剛來到人世,就打破宜昌超早產兒體重最低記錄,也讓她的父母和為她接生的三峽大學附屬仁和醫院新生兒科負責人向金波以及整個醫護團隊萬分揪心。

在醫生們悉心照顧中,漫漫闖過四大難關,在出生96天後,成功實作生死逆襲,創造了一個醫學奇跡。

7月8日,漫漫出院回家半個月後,該院新生兒科負責人向金波和護士 曹婷婷、王玉 為她進行了上門體檢,檢查結果讓大家萬分欣喜,「體重 2895g、身長50cm,一切發育正常!」

出生後立即進行復蘇搶救

漫漫的媽媽身體一直不好,在經歷重重磨難後,去年她如願懷孕。懷孕27周,漫漫媽媽因妊娠合並「重度子癇、胎兒宮內窘迫、羊水少」,不得不進行急診剖宮產,於今年 3月20日上午11點40分 提前生下了漫漫。

緊急剖宮產手術

530克重的漫漫和成年人巴掌一樣大

「這個寶寶出生後非常不樂觀」, 該院新生兒科負責人向金波回憶抱出漫漫的那一幕仍記憶猶新,「她全身各個器官發育都極度不成熟,連自主呼吸和心跳都沒有......」。

搶救生命必須爭分奪秒!向金波和醫護團隊第一時間對漫漫展開了復蘇搶救,整個過程緊張而有序。十分鐘後,漫漫住進了NICU——早產寶寶的第一個「新家」,向金波為她進行高級生命支持。

向金波為漫漫進行高級生命支持


開辟兩條生命通道只為救她

為了讓漫漫存活下來,向金波為她開辟了兩條生命通道——氣管插管和 臍靜脈置管。

超輕體重的漫漫聲門細小又薄嫩,氣管插管必須使用最小管徑的氣管導管,如果一次不成功,不僅會損害氣道,還會增加再次插管的難度和由於不能及時開放氣道導致大腦缺血缺氧的風險。

憑借豐富經驗,向金波每次為漫漫操作插管都一次成功。由於氣管太細,護士不能幫漫漫吸痰,只能更換導管,有一天向金波給漫漫更換了4次導管,每次都很順利。

醫護人員為漫漫進行氣管插管

為漫漫打通第二條生命通道也絕非易事。

由於她的皮膚薄嫩、血管纖細,比輸液針頭還細,外周穿刺根本不可能。但如果置管失敗,各種藥物及營養液無法輸註,漫漫也很難存活下來。

醫護團隊再次發揮精湛技術,不僅順利將臍靜脈導管置入下腔靜脈,又在14天後,再次經外周置入中心靜脈,為漫漫源源不斷送去「生命的源泉」。

醫護人員為漫漫進行臍靜脈置管


連闖4大難關迎來生命曙光

從漫漫進入NICU開始,為了減少她的感染,主管護師王玉和劉文義無反顧扛起護理重責,她們輪流值守,對她進行專職護理,經常是夜不能寐,守在漫漫病床前,隨時監測她的各項生命體征。

經過3周精心護理,漫漫的感染基本控制,生命體征基本平穩,成功闖過第一關。

NICU護士日夜悉心照料漫漫

因為沒有足月出生,漫漫對外界環境也極度敏感,輕滅聲音、微弱光線或觸碰刺激都可能引起她血氧和血壓的波動。面對敏感的環境,護士們細致入微,嚴格控制病房裏的日常聲、光、電,確保她安然度過環境適應的難關。

漫漫的媽媽因為是提前做的剖宮產,生下寶寶後暫時沒有奶水,為了餵養漫漫,NICU緊急啟動了24小時內非營養吸吮,又在48小時內啟動微量餵養,並逐步增加餵養量。

常規奶嘴太大,放不進漫漫的嘴裏,護士們四處尋找合適的奶嘴,最終找到可食用的動物奶嘴餵漫漫。在護士們精心餵養下,漫漫成功躲開患上壞死性小腸結腸炎的難關。

兩個月後,漫漫終於脫掉了無創呼吸機,她的媽媽隔一天也會到NICU跟她進行親子接觸。護士們還耐心教她各種護理技巧,以及面對突發情況的應急處理。最終,漫漫順利過渡到了家庭環境。


住院96天體重增長5倍

6月24日,經過96天的治療和護理,向金波為漫漫進行了全面檢查,各項指標正常,奶量達到40ml,體重從530g增至2520g。

更令大家喜出望外的是,漫漫的大腦、肺、氣管、眼睛等部位都發育良好,從這些檢查結果來看,盡管漫漫提前來到人世,但她依舊是一個聰明的小寶寶。

出院那天,滿懷感激的漫漫媽媽和爸爸為醫護團隊送來錦旗,幾度哽咽,「感謝向主任,謝謝你們讓我的漫漫活了下來,還長的這麽好!」

「從2021年的780g,到2022年的700g、2023年的550g,再到2024年的530g,我們新生兒科第四次重新整理宜昌救治存活的最低出生體重超早產兒紀錄。如今看見這些孩子們健康成長,撫慰了我們所有醫護人員的心,我們的堅守都是值得的。」向金波表示。