前几天，检验君发布了一篇关于临床专科实验室和传统中心实验室发展路径之争的文章，这几天，京东、美团分别官宣下场线上检验的新闻又刷爆朋友圈。
检验医学作为医学科学的重要支撑学科，在疾病早期诊断、病情监测、预后判断与风险评估等方面发挥着重要作用。但同时，检验也是目前医疗领域利润最为丰厚的部分之一。
传统的检验科在经历第三方实验室、临床专科实验室的轮番围攻之后，现在又面临互联网巨头的围剿，这一切的背后逻辑是怎样的？今天检验君希望和大家一起探讨这个问题。
美团、京东下场
互联网如何颠覆传统检验服务？
一个现实是，京东、美团官宣下场线上检验，虽然路径不同，一个致力打造「医检药」服务闭环，一个主攻居家快检，相同点是它们都将成为传统临床检验逻辑的颠覆者！
7月15日，美团买药宣布推出居家快检「妇科检测」服务。通过与专业医疗机构和第三方医学检验实验室合作，第一批为北京、广州、等6城女性用户提供针对性定制服务，样本均由接受过严格服务质量把关的女性送检员配送。
7月25日，京东健康消息，即日起，患者到京东健康互联网医院在线问诊后，医生可在线为患者开具电子检验单。患者线上下单后，会有专业护士上门采样并送检，医生能够根据检测结果做出进一步诊断，如有需要还可线上送药。
两者对比如下：
显然，互联网巨头提供的是线上渠道，服务中涉及的就业需求和检测需求其实还是由医疗机构和第三方医学实验室提供。
以外卖平台为例，医疗机构和第三方医学实验室实际扮演了外卖商家的角色，专业护士或者经过培训的配送员则扮演外卖员的角色。
对于医疗机构开展互联网诊疗，国家卫健委早在2018年已经会同国家中医药管理局组织制定了【互联网诊疗管理办法（试行）】、【互联网医院管理办法（试行）】、【远程医疗服务管理规范（试行）】等系列管理办法。
虽然有「不得对首诊患者开展互联网诊疗活动」的前提，但是能成功地将「医学诊断」搬到线上，无疑将是互联网诊疗发展的里程碑式进步。
把临床实验室搬到线上
传统检验科 PK 第三方实验室
目前医学检验服务提供的主力除了第三方医学实验室，更多的仍然是传统的医疗机构检验科。
但是体制内的环境大大限制了传统检验科在线上转型中的回寰余地。面对第三方医学实验室灵活的体制、更丰富的检测项目以及价格优势，传统检验科在未来线上诊断服务的竞争中似乎完全处于下风。
但是传统检验科的线上转型之路其实并没有想象中来得晚。国内大量顶尖医院早已开始了互联网医院的布局。
目前大量医院都建立有自己的公众号或者小程序，复诊患者甚至无需预约、挂号、到院排队，拿起手机就可以开具需要检查的项目，直接线上完成缴费跟预约检查时间，到了医院就能一气呵成做完检查，还可以在线看报告。
医疗健康服务本质是一种信任商品，医患之间信息的不对称让医院等级和口碑是影响患者就医选择的首要因素。这类线上检验服务本质上绑定着自家医院，且多为大型公立医院，其接受度和社会认可度要远高于单纯的互联网医院和第三方医学检验实验室。
另外，传统检验人并不甘当简单的检验服务的提供者。
如今，检验门诊正遍地开花，检验医师不再是虚幻的概念，而是检验人走向台前的代表。复检、委托检验、追加检验、检验咨询等常规检验门诊服务，都十分贴合互联网诊疗需求。检验门诊医师熟悉掌握看诊技能后，完全可以参与医院的互联网医疗门诊，线上看诊，为患者提供检验医嘱申请及报告解读。
国内某顶级三甲医院检验科主任就曾和检验君提及，检验门诊就是检验人进军互联网诊疗，在线上诊疗的转型中发出自己声音的重要基石！
因此，传统检验服务的线上转型中，传统检验科和 第三方医学实验室各具优势。
「极大」+「极小」
检验医学未来发展方向
检验医学的发展正朝向「极大」和「极小」两个方向不断延伸。
「极大」即医学检验突破实验室乃至医院范围,服务区域面向区(县)、市、省、乃至全国甚至全球层面,呈现规模化、专科化、平台化、信息化、一体化的发展趋势。
「极小」即检验服务范围除了涵盖三级、二级医院外,还可以进一步延伸到民营医院、个体诊所、中小型独立实验室、药店、一级医院、村镇卫生所、家庭,乃至个人。例如可穿戴医疗设备带来的微型化、智能化、融合化发展趋势。
但不论哪种趋势，无论检验的应用场景如何变化，检验人的使命始终是挖掘检验数字背后的疾病真相。
