新重庆-重庆日报
人类移植猪心、猪肾、猪肝？新华社22日报道显示，美国近日完成全球首例活体人类移植猪肾脏手术。在这之前，科学家们已实验过猪心、猪肝等器官移植。而就在本月，我国研究人员成功将猪肝移植到人体内，也系世界首例。
全球首例！
美国马萨诸塞综合医院21日发布消息称，该院医学专家已成功为一名美国男性终末期肾病患者进行了一项特殊的移植手术，将经基因编辑的猪肾脏移植入其体内。这是全球首例。这名男子术后恢复良好，预计将很快出院。
据介绍，该院移植中心的专家于16日进行了这项耗时4小时的手术。接受猪肾脏移植的患者现年62岁，患有2型糖尿病和高血压，曾长期透析。该患者于2018年12月在该院接受了肾移植手术，但几年后其移植的肾脏出现衰竭迹象，不得不于2023年5月恢复透析。后来该患者出现血管通路相关并发症，医生建议其进行猪肾脏移植。美国食品和药物管理局基于「同情使用」规则批准了这项移植手术。
为什么是猪？
猪，被认为是尤其适合充当人体器官的供体。因为其从体温、代谢、心率和吃东西的特性来说，猪和人都比较接近。
猪的心脏和人类心脏的大小、管道分布、输出动力也都比较相似。
再者，猪的生长周期短、饲养成本相对较低、繁育能力强，更适合用来定向育种和大规模繁殖。
但目前这方面的技术依旧很复杂，猪器官移植早期主要障碍是排异反应，后期则是猪病毒传染的危险。
我国成功将猪肝移植到人体内
最近几年，异种移植的基础与临床研究取得里程碑式突破。
美国此前曾进行两例活体人类猪心脏移植手术，但两名患者都在术后数月内死亡。去年7月，美国纽约大学兰贡医疗中心团队曾进行一例猪肾脏移植手术，受试者是一名已被判定为脑死亡的57岁男性。
▲图自西京医院微信公众号
而就在这个月，中国科学家宣布成功开展基因编辑猪肝脏的人体移植。3月14日，空军军医大学西京医院宣布，在异种移植临床研究中取得重大突破，首次探索了「基因编辑猪-人类」肝脏异种移植的可行性，窦科峰院士、陶开山主任带领的团队成功将一只多基因编辑猪的全肝以辅助的方式移植到一位脑死亡患者体内。在这项于3月10日进行的手术中，移植的基因编辑猪肝脏恢复血流后即刻分泌胆汁，未见超急性排斥反应，已持续工作超96小时。
▲图自西京医院微信公众号
经确认，国内外未见同类报道，属世界首例。
把猪器官移植给人还有多远？
近年来，异种器官移植研究进展迅速，美国已率先成功将基因编辑猪的心脏、肾脏移植到病人或脑死亡人体上，最长的存活了60多天。
不过，距离把猪器官移植给人，还有很长一段路要走。「目前国内的异种移植还主要在临床前研究阶段，推向临床前，必须要有足够可靠的研究数据支撑。必须进行大规模试验，取得高比例的存活率、高质量的器官功能，才有意义。」四川省医学科学院·四川省人民医院器官移植中心主任杨洪吉表示。
异种器官移植走向临床前，科学家们还需攻克两大核心难题。「一是找到完美的基因工程器官，二是解决术后免疫抑制药物的毒性问题。」杨洪吉说，目前的基因敲除、基因编辑等技术，还没有非常有效地避免免疫排斥反应，患者术后需要大量服用免疫抑制剂药物。
消息来源：新华社、西京医院微信公众号、澎湃新闻、环球网、四川在线
