2024年4月26日是第17个「全国疟疾日」,宣传主题是「防制疟疾再传播,持续巩固消除成果」。疟疾曾是我国流行历史久、影响范围广、危害人体健康严重的传染病之一。
疟疾的病原体为疟原虫,疟原虫一生要经历蚊子和人体两个宿主和多个发育阶段,疟原虫在人体内发育阶段分为红外期和红内期,分别寄居在人肝细胞和红细胞内。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构将疟疾定性为2A类致癌物。20世纪40年代,我国70%以上的县有疟疾流行,每年有超过3000万疟疾病例。
经过几代人70年不懈的努力,至2016年成功阻断疟疾传播(最后1例本土病例),2021年世界卫生组织(WHO)经论证评估于6月30日宣布中国实现消除疟疾。
尽管我国成功消除本土疟疾,但全球疟疾流行依然严重,我国原疟疾流行区仍存在传疟按蚊,每年依旧有数千例境外输入病例,跨境阳性按蚊对边境地区再传播造成新的风险。
疟疾的主要症状:
疟疾的典型症状包括周期性发作的寒战、高热、出汗以及头痛、关节痛等,俗称「打摆子」。这些症状通常在感染疟原虫后一周至一个月内出现。在严重情况下,疟疾可能导致贫血、肝脾肿大、直至昏迷甚至死亡。
疟疾的传染源:
患疟疾的病人是疟疾的传染源。
疟疾的传播途径:
疟疾的传播途径比较复杂,但是简单来说疟疾主要通过按蚊叮咬传播。长春市也存在能够传播疟疾的按蚊。
当蚊子叮咬感染疟原虫的人时,会吸取含有疟原虫的血液,在叮咬下一个健康人时,就会把疟原虫传染到下一个人的血液中。
疟疾的高危人群:
疟疾的高危人群多为前往国外疟疾高发地区(非洲地区、东南亚地区、亚洲南部地区等等)务工的归国人员。
疟疾的诊断及分型:
寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国常见的是恶性疟和间日疟,其他二种少见。诊断方法多种多样,当常用的有两种:一种是利用抗原试剂盒,此种方式适合筛查和快速检验。一种是血涂片镜检,此种方式作为疟疾检验的金标准,能够直接在镜下找到疟原虫,并且对疟原虫进行分型和计算虫密度,为医生制定治疗方案提供直接依据。
间日疟:
恶性疟:
三日疟:
卵型疟:
疟疾的预防:
1.远离传染源:尽可能避免到疟疾流行的疫区旅游和居住,尽量远离疟疾病人。
2.预防性的服药及接种疫苗:目前已有针对疟疾的疫苗,接种疫苗和预防性服药可有效降低疟疾高发地区人的感染风险。
3.防蚊灭蚊措施:由于疟疾靠蚊虫传播,所以在疟疾高发地区,应尽量避免在黄昏和黎明时分外出,使用蚊帐、蚊香、驱蚊液等防蚊用品,保持室内环境清洁,避免积水。
4.增强免疫力:保持良好的作息习惯,合理饮食,加强锻炼,提高身体免疫力。
给长春市民的小指南
如果您或者身边的人有以上提到过的境外旅居史,而且出现相似症状,长春市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所提醒您,可以到长春市传染病医院、吉林大学第一医院等具有检测疟原虫能力的医疗机构进行检查和治疗!
供稿:消毒与病媒生物防制所
副主任技师 唐勇 执业医师 孙鹤铭
来源:长春疾控