中國網財經7月23日訊 據國家醫療保障局訊息，7月23日，國家醫保局辦公室釋出【關於印發按病組和病種分值付費2.0版分組方案並深入推進相關工作的通知】(下稱【通知】)，提出要做好2.0版分組落地執行工作，提升醫保基金結算清算水平，加強醫保醫療改革協同。
【通知】表示，要加快推進2.0版分組落地。原則上，2024年新開展DRG/DIP付費的統籌地區直接使用2.0版分組，已經開展DRG/DIP付費的統籌地區應在2024年底前完成2.0版分組的切換準備工作，確保2025年起各統籌地區統一使用分組版本，提高支付方式改革工作的規範性、統一性。同時，結合實際調整本地分組，用好特例單議機制，加強2.0版分組培訓解讀。
【通知】強調，要不斷提升醫保基金結算清算效率。各地要加快推進年度基金清算工作，確保次年6月底前全面完成清算。鼓勵透過基金預付緩解醫療機構資金壓力，全面清理醫保應付未付費用。今年9月底前，各地要對2023年以前按照協定約定應付未付的醫保基金(含居民醫保大病保險等)開展全面清理，維護定點醫藥機構合法權益。探索將異地就醫費用納入DRG/DIP管理範疇。
【通知】要求，要規範支出預算編制和調整，將總額預算指標細化到門診、住院以及DRG/DIP等各種支付方式，切實保障參保人員的基本醫療權益，促進醫療衛生資源合理利用，控制醫療費用不合理增長。強化支付方式意見收集反饋，健全完善談判協商機制，建立醫保數據工作群組。
