江蘇 L先生（化名）正在為感染肺炎住院治療的10歲兒子申請學平險理賠。在保單服務人員的協助下，L先生在中國人壽壽險APP上傳理賠資料，僅過了十分鐘就收到了賠款到賬的簡訊通知。
保單服務人員告訴他，此次理賠由智慧理賠全流程無人工服務模式完成，整個過程無人工參與。 「拉滿」的理賠速度讓L先生不禁贊嘆:「中國人壽的理賠居然有這麽高的技術含量，實在太高效了，體驗太好了！」
L先生體驗的全流程無人工 理賠 服務 ， 是 中國人壽保險股份有限公司（以下簡稱 「中國人壽壽險公司」）推出的智慧理賠新模式。 乘著智慧技術的東風，壽險 「頭雁」再一次走在行業最前沿，推動理賠智慧化服務邁入新境界。
服務創新有實效
智慧科技助力無人工高效理賠
近年來，基於數位大模型的人工智慧成果接連問世，給處於高品質轉型行程的保險業帶來了前所未有的戰略機遇。人工智慧技術不僅能改善服務品質、提升經營效率，更有潛力改變行業的組織、模式等底層邏輯，從 「數位化」走向「數智化」，激發新的發展動能。
「一切產品都值得用人工智慧重做一遍」是數智時代的共識， 服務亦然。 依托人工智慧、大數據等科技力量，智慧理賠全流程無人工作業模式實作了理賠服務各環節的智慧化再造。
從智慧拍照、智慧辨識、智慧稽核到智慧采集，新模式涵蓋了理賠服務的核心環節，各流程節點的全線智慧化打破了理賠服務對人工的依賴。 同時，新模式 具備智慧辨識管控風險及模型自我叠代學習能力，實作了執行、風控、叠代的生態閉環。
從理賠申請到賠款到賬，全流程無人工參與，理賠結果 「立等可取」， 真正實作了 7*24小時不間斷理賠服務 。
客戶體驗見真章
10分鐘 暢享 「快捷、溫暖」理賠服務
中國人壽壽險江蘇分公司是智慧理賠全流程無人工作業模式的首家試點單位。經過一年的模型搭建，新模式於 2023年10 月 正式 上線，開啟智慧理賠新篇章。
2023年末，呼吸道感染疾病進入高發期，兒童呼吸道感染理賠申請驟增。依托全新的智慧理賠服務模式，中國人壽壽險江蘇分公司重新整理理賠速度「天花板」，讓客戶真切感受「快捷、溫暖」的理賠服務。 10分鐘收到 學平險 理賠款的 L先生 ，正是新模式的第一批體驗者和見證者。
截至目前，已有江蘇、上海、廣東、廣西等四個省市推行智慧理賠全流程無人工作業模式，覆蓋未成年人呼吸道感染、動物傷害等典型醫療場景。 新模式 上線 以來，中國人壽 壽險公司已為多位客戶提供了無人工理賠服務，用智慧科技為客戶帶來優質體驗，為理賠服務樹立了新的行業標桿。
多管齊下謀突破
樹立數智時代服務新標桿
近年來，中國人壽壽險公司著力推動服務入口多元化，透過壽險 APP、微信 平台、線下櫃面 等 多種 渠道 隨時隨地為客戶提供服務。與此同時，透過科技賦能與協同合作，公司積極探索服務新場景新模式新動能，推動營運服務的高品質發展。
在無經驗可借鑒的情況下，中國人壽壽險公司主動擁抱數智科技，打造出借助智慧模型實作無人工作業的理賠新模式，正是這一探索的生動實踐。 未來， 公司將持續深耕科技賦能轉型升級，持續最佳化智慧理賠服務模型，著力攻克理賠稽核中資料差異大、標準化程度低、結構化難度高等痛點、堵點，為行業貢獻更多數智時代的理賠服務方案。
久久為功，止於至善， 「國壽好服務」的打磨一直在路上。中國人壽壽險公司將繼續堅持「服務國家發展大局、守護人民美好生活」企業使命和「成己為人、成人達己」核心理念，以「簡捷、品質、溫暖」服務守護人民美好生活，為金融高品質發展貢獻國壽力量。
