在當前的中國社會，農村醫療保障問題一直是政策制定者和社會各界關註的焦點。其中，農村斷繳醫保的現象引起了廣泛關註，這不僅影響了農民的健康權益，還對農村社會穩定和醫療保障體系的永續發展帶來了挑戰。
農村醫療保險實行的是一年一繳制度，2024年農村醫保從2023年12月就開始繳費，比如老家龍巖應該是每人380元，廈門的農村醫保是每人430元。最近幾年，不管是農村醫保還是城鎮醫保，每年都在上調，對於上班的職工來說，每年調整的比例不大，幾十元至上百元，公司出部份，自己出部份，也是能接受。但是大部份繳納農村醫保的都是老人及小孩，都是沒有收入的人群，逐年上漲的醫保費用，不管是老人自繳還是家庭的主力幫忙繳費都是一個不容置疑的壓力。
還有就是對於大部份農村的中老年人來說，小病小痛都是熬一熬過去，或者藥店整點藥吃一吃，真的受不了才會去縣城或者城市大醫院去看，而醫院門診各種檢查費用居高不下，讓大多數人吃不消，而且門診檢查及用藥等，都是沒辦法用醫保報銷的，所以一個病確診下來，基本上是大幾千的診療費，如果是大病的話，等到真要治療的時候，口袋裏的根本已經掏不出多少錢了。
其實，真不是故意斷繳農村社保，因為至少在大病來臨時，這個保障還是起到很大作用的，總的來說有下面以下原因：
經濟壓力 ：對於許多農村家庭來說，由於收入水平相對較低，他們可能面臨經濟困難，難以承擔醫保費用。特別是那些上有老下有小的家庭，生活壓力巨大，很難再拿出多余的錢來繳納醫保。
對醫保政策的認知和了解不足 ：一些農村居民可能對醫保政策了解不夠深入或存在誤解，不清楚醫保的重要性以及繳費所能帶來的好處。這導致他們可能忽視了醫保的價值，進而選擇不繳納醫保費用。
醫療服務的不便利性 ：農村醫療資源的分布不均也是一個不容忽視的問題。許多農村地區的醫療設施落後，專業醫生稀缺，導致農民即使有醫保也難以在當地獲得滿意的醫療服務。這種現狀使得農民對參加醫保的興趣降低，因為他們可能覺得即使參加了醫保，在實際就醫時仍面臨種種不便。
管理和制度問題 ：部份地區在醫保管理和制度執行方面可能存在不足，如繳費流程繁瑣、報銷困難等。這些問題可能使農村居民在繳費和享受醫保待遇時感到不便，從而選擇斷繳醫保。
醫保費用逐年攀升 ：隨著醫保制度的不斷完善，醫保費用也在逐年上升。對於農村家庭來說，醫保費用的增加可能進一步加大了他們的經濟負擔，迫使他們考慮是否繼續繳納醫保。
針對上述問題，農村醫保制度的改革應當從以下幾個方面入手：
1. 調整醫保費率和補貼政策。政府應該根據農民的實際收入情況，合理設定醫保費率，並增加對困難群體的補貼力度，減輕他們的繳費壓力。
2. 加強醫療保障宣傳教育工作。透過多渠道、多形式的宣傳教育活動，提高農民對醫保重要性的認識，增強他們的參保意識。
3. 改善農村醫療資源分布。政府應加大對農村醫療衛生事業的投入，提升基層醫療機構的服務能力，吸引更多的醫療人才到農村工作，確保農民能夠就近享受到優質的醫療服務。
4. 推動醫療保障制度的多元化。除了基本醫療保險之外，還可以探索建立補充醫療保險、大病保險等多種形式的醫療保障，滿足不同農民的需求。
5. 簡化醫保報銷流程。最佳化和簡化醫保報銷流程，減少農民在報銷過程中的等待時間和手續復雜度，提高報銷效率。
6. 建立健全農村醫療救助體系。對於因病致貧或因病返貧的家庭，應當及時提供醫療救助，減輕他們的經濟負擔。
農村斷繳醫保問題的解決需要政府、社會和農民自身的共同努力。透過合理的制度設計和社會支持，可以逐步改善農村醫療保障的現狀，讓更多的農民享受到公平、可及的醫療服務，從而提升他們的健康水平胡生活品質。
