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要想生活好,醫保離不了!這些醫保知識,你都該了解

2024-03-21三農
很多人去看病時搞不清楚費用單據中的「醫保統籌」「個人自費」「個人自付」這幾個計畫有什麽區別今天來給大家科普一下這幾個概念醫保統籌支付醫保統籌支付指患者本次就醫所發生按規定由基本醫療保險統籌基金支付的醫療費用。職工基本醫療保險醫療費用統籌支付包含基本支付和大額支付。城鄉居民基本醫療保險醫療費用統籌支付包含基本支付和大病支付。使用醫保統籌支付,需要達到醫保統籌地區起付線標準。具體標準,根據交的醫保型別(職工醫保/居民醫保),以及醫院級別的不同,所對應的標準均有所不同。自付費用自付費用指患者本次就醫所發生的醫療費用中由個人負擔的屬於基本醫療保險目錄範圍內自付部份的金額。包括起付線以下、乙類先行自付、按比例自付、封頂線以上、目錄範圍內超限價部份、待遇過渡期內二次報銷統籌基金補償部份;以及開展按病種、病組、床日等打包付費方式且由患者定額付費的費用。個人自費 醫保統籌支付和自付支付,物件都是在醫保範圍內的計畫。而個人自費,指的就是醫保範圍外的藥品、醫用耗材、計畫,由參保人員全額支付。來源 | 山東省醫療保障局編輯 | 楊紫萱 何作為熱點文章• 你要買的藥醫保能不能報銷?這麽查 →• 醫保碼——溫情守護每一位寶寶!• 在異地如何用醫保就醫、購藥?