甲狀腺,大家可能對它是感到比較陌生的,每一個備孕的姐妹,都不會逃開對甲狀腺的檢查!
為什麽甲狀腺需要我們關註?
甲狀腺是人體內分泌器官,形狀似蝴蝶狀,主要功能是合成、貯存、分泌甲狀腺激素。主要有以下作用:
1、促進嬰兒骨骼、腦、生殖器官的生長發育
2、調節機體代謝,增高基礎代謝率
3、促進蛋白質合成
4、維持神經系統興奮性。
甲狀腺出問題,懷孕期間會影響寶寶的生長發育,因此備孕的時候就得關註起來!
甲狀腺異常包括甲亢和甲減
甲亢主要的癥狀:易激怒、怕熱、月經量減少、眼球突出、煩躁、陽痿、甲狀腺多呈彌漫性腫大。
甲減主要的癥狀:怕冷、疲倦、月經失調、體重增加等
甲狀腺亢進的姐妹,雌二醇(E2)會升高,SHBG、以及卵泡期和黃體期,促黃體生成素水平,影響下視丘-卵巢軸的正常功能,導致排卵障礙、流產率增高、受孕困難。
甲狀腺功能減退主要透過減少SHBG和某些凝血因子的合成,抑制黃體功能和雌激素水平,導致黃體功能不足、子宮內膜持續增殖、月經紊亂、性欲減退。
甲狀腺功能異常如何備孕?
甲狀腺減退
輕微癥狀:調整飲食,吃些海產品補充甲狀腺生產T3、T4的原材料碘或者在醫生指導下吃點藥膳;
中重度甲減:建議甲減姐妹需先調整LT4劑量,血清TSH控制到<2.5mIU/L水平後咨詢醫生再懷孕。
①當孕前 TSH 控制在 2.5mU/L 以下時,孕期發生 TSH 升高的機率降低;
②如果將 TSH 控制在 1.2mU/L 以下,孕早期發生輕度甲減的風險更小;
甲狀腺亢進
情況穩定的姐妹:經期前治療穩定,且停藥一年以上未復發的姐妹,可以考慮生育;
正在治療的輕中度甲亢的姐:情況較輕藥物治療有效並能穩定控制,但不能停藥(停藥導致的甲亢復發不利於備孕),服用劑量較少,確定要備孕定要提前告知醫生,看下藥物是-否需要變更,再來考慮生育。
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