只因喝了一杯冰箱裏已經開封過的鮮牛奶， 孕婦引發敗血癥 ，出現發燒、胎膜早破，並導致胎兒早產、感染性休克，命懸一線。
只因喝了冰箱裏的牛奶
孕婦小美（化名）在孕27+2周時，喝過一杯冰箱裏已經開封過的鮮牛奶，當時僅僅放微波爐裏稍微溫了一下就直接喝了，當天開始腹瀉，吃了炒面粉很快止瀉，便沒有引起重視。
但是在喝牛奶後7天，小美突然開始 低燒， 當地某市立醫院查血常規和CRP指標明顯上升，醫生開了「頭孢」，小美服用後體溫恢復正常，血常規和CRP指標也逐漸下降。
18天後，小美去當地醫院常規產檢發現羊水偏少，也未引起重視。最終在喝那杯牛奶後的第21天，小美體溫突然燒到39.2℃、胎膜早破、胎兒宮內缺氧半夜緊急來省立溫州醫科大學附二院產科急診剖宮產。
寶寶出生後不久便出現感染性休克表現，而且血常規提示白血球異常高亢， 出現類白血病反應。
經治療後，寶寶病情逐漸好轉。2天後小美血培養報酬提示「產單核球李斯特菌」感染，胎盤活檢提示「急性絨毛膜羊膜炎、臍帶炎」， 證實了宮內李斯特菌感染。 這對母子在溫附二院經過積極搶救治療後，小美在6月12日出院，早產兒6月13日感染也完全控制了。
從2007年至今，溫醫大附二院新生兒科共收治過6例早發新生兒李斯特菌感染患兒，其中一例出生後不久即出現反復呼吸暫停、發熱、休克，在外院治療2天，病情進行性加重，轉至溫醫大附二院新生兒科，雖經積極救治病清仍持續惡化，最終不幸夭折。另一例同上死亡病例，因病情進行性加重，家屬考慮預後差放棄治療。余4例治愈出院。
李斯特菌為何物？
李斯特菌是革蘭氏陽性，兼性厭氧，細胞內寄生的無芽孢的桿狀細菌，在血瓊脂上生長時呈過氧化氫酶陽性和β-溶血性。
在目前發現的李斯特菌屬中，只有單核球增生李斯特菌對人具有致病性， 可導致腹瀉、腦膜炎和敗血癥等。
李斯特菌在我們的生活中相當常見， 絕大多數食品、泥土、植物、動物飼料以及人類和動物的糞便當中，都可以找到它的身影 。
每年夏天都是細菌性感染的高發期，像大腸桿菌、沙門氏菌這些大家已經很熟悉了，很多人對於李斯特菌這個名字非常陌生，它主要以食物為傳染媒介，是最致命的食源性病原體之一。
李斯特菌對各種環境（如低溫、高鹽、低PH、氧化應激等）的耐受性很強，可以在冰箱冷藏室內較長時間生長繁殖。
假如細菌界有江湖，李斯特菌江湖人稱「冰箱殺手」，要預防這個冷面殺手盯上你，需了解並註意些什麽？
哪些食物容易被
李斯特菌汙染？
李斯特菌最喜歡藏在這些食物裏： 生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃類、煙熏類海產。
很多人以為冰箱就是「保險箱」，把吃的東西放進去就安全了 ，李斯特菌是「嗜冷菌」的代表，它為何江湖人稱「冰箱殺手」？
因為它的生存能力很強，在4℃以下的環境中，絕大多數的細菌會放慢生長速度，但 李斯特菌在0~4℃冷藏環境下，仍能生長繁殖，在-20℃下也能存活1年！
此外，它還有 耐幹燥、耐高鹽環境 的能力，保質期較長（超過五天）的冷藏即食食物，是感染李斯特菌的高風險食物。
吃了被李斯特菌
汙染的食物會怎樣？
李斯特菌侵襲能力強，吃了被它汙染的食物，輕則引起腹瀉，嚴重時甚至會危及生命，但它入侵人體後是否發病，與年齡、免疫狀態有關。
健康成年人感染一般不會有嚴重後果，甚至攜帶病菌也不會發病，而且感染率很低。簡單來說，就是李斯特菌「欺軟怕硬」， 老人、孕婦、新生兒、免疫低下人群，都是最好下手的物件。
李斯特菌病的患者通常會在進食受汙染食物後3~70天出現癥狀， 包括類似感冒的癥狀、惡心、嘔吐、腹瀉、發熱、頭痛、肌肉痛等，嚴重的感染個案也可能出現敗血病和腦膜炎。
尤其是孕婦，感染李斯特菌之後，孕婦本人可能並不會出現嚴重癥狀，但細菌可以透過胎盤感染胎兒，並可能造成流產、死胎或早產，敗血病和初生嬰兒腦膜炎等嚴重後果，新生兒感染病死率高達30%-70%。
如何對付李斯特菌？
1.保持清潔
保持手部清潔，除了「餐前餐後、便前便後要洗手」外，做飯前和做飯過程中也要註意手衛生。
廚房用具要保持清潔， 碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的衛生要特別註意，不要讓其成為汙染源。
2.生熟分開
做飯過程中，生熟食品要分開。這裏的「熟」指的是切完了直接吃的食物，比如蔬菜沙拉、涼拌黃瓜、海蜇皮、醬牛肉等；「生」指的是切完了還要經過加熱處理的食物。
生熟分開不僅指它們不要相互接觸，也表示所用的砧板、刀具、器皿也應當分開。
3.燒熟煮透
李斯特菌最懼怕高溫， 食物充分烹煮或加熱至60℃以上，經5~20分鐘可以殺滅。 所以，生的食物要徹底煮熟，尤其是肉、禽、蛋和海產品。
一般情況下，食物煮開後要再煮10~15分鐘；如果是大塊肉，比如燉整只雞還需要延長蒸煮時間。盡量避免爆炒的烹飪方式，因為爆炒時間短，食物中心的溫度很難達到要求。
4.在安全的溫度下保存食物
熟食在室溫下存放超過2小時不建議食用。所有熟食和易腐爛的食物應及時冷藏（5°C以下）。 熟食在食用前應加熱至60°C以上。
食物在冰箱中儲存時間不能太長。冷凍食物不要在室溫下化凍。最好用微波爐解凍、冰箱冷藏室解凍或清潔流動水解凍。使用微波爐烹煮時，要保證足夠的加熱時間，使食物中心溫度達到60°C以上。
5.使用安全的水和原料
不飲用不潔凈的水或未經煮沸的自來水。選擇經過安全加工的食品，比如經過巴氏消毒的牛奶。過期食品和已經部份變質的食材別舍不得扔。
對於孕婦則更嚴格一些，不要食用久放冰箱的食品、不喝未殺菌或開封後放於冰箱內的牛奶、不吃生冷食物。
（來源：FM93交通之聲微信公眾號 版權歸屬原作者 如有侵權請聯系刪除 ）
