7月高溫天,不僅人的情緒變得容易激動,就連小貓小狗也變得更加躁動、攻擊性增強。且人們穿著短衣短袖,使得 貓犬類傷人進入高發期 。記者從寧波市華慈醫院了解到,自7月12日以來, 僅一周時間,該院犬傷門診已接診了1300余名患者。
餵了一年多的流浪貓突然攻擊
27歲的孫小姐(化名)是一位愛心人士,從去年開始在小區裏定點投餵流浪貓。她給每只小貓都取了名字,小貓見到她也十分親昵,吃飽了還會在孫小姐的腳邊打滾。
近日,晚上7點多,孫小姐照例帶著準備好的貓食下樓,小貓們早已等候在旁,一哄而散。這時,她註意到一只平日裏胃口不錯的「小皮」沒吃兩口就走開了。她喊了幾聲見「小皮」不理她,就像平時那樣伸手去抓。
沒想到,這一舉動引來「小皮」的劇烈反抗,跳著掙脫。這一跳, 在孫小姐的下巴和手臂上劃了兩道深深的口子,血流不止。 孫小姐在家人的陪同下立即來到寧波市華慈醫院犬傷門診就診。
值班醫生接診後,根據受傷情況判斷孫小姐為 狂犬病三級暴露 ,指導患兒母親協助進行規範的傷口沖洗及清創消毒,並註射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
貓比狗更容易傷人
據該院預防接種科科長、副主任醫師胡勇多介紹,僅7月12日—7月18日期間, 犬傷病人就達到1356人次,其中犬傷初診742人次 。
「從致傷動物比例來看, 貓傷更多,占55% ,犬傷占42.7%,其它動物致傷占2.3%。」 胡勇多說,暴露等級中, 二級暴露占57.1%,三級暴露占42.9% 。暴露部位中上肢最多,其次是下肢。總體來看,與往年差不多。
白天氣溫高,大家選擇在晚上外出,所以相對而言晚上受傷的人群更多。「7月18日下午下過雨涼快了,當晚犬傷門診 從5點到11點接診量就達到60人 。」胡勇多分析。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種 人畜共患傳染病 ,傳染源是感染狂犬病毒的狗、貓等溫血動物,它透過 咬傷、抓傷、舔舐黏膜等方式傳染給人 。狂犬病的潛伏期長短不一,一般在 1個月—3個月內發病 ,極個別的人潛伏期可能超過1年。 一旦發病,死亡率幾乎為100%。
胡勇多提醒,因為病毒不是眼睛能看到的,特別是 抓了表皮、沒出血,很多人就存在僥幸心理,認為可以不接種狂犬疫苗,其實還是防不勝防的。
而且 不是只有患有狂犬病的動物才帶有病毒, 看上去健康的狗、貓和其他動物的唾液中,也可能帶有狂犬病毒。如果一不小心被其抓咬了,也可能會感染病毒。
狂犬病暴露等級如何判定
如何規範處置?
狂犬病暴露後的傷口應如何處置?
第一步, 傷口沖洗 。第一時間用肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑、專業沖洗液)和一定壓力的流動清水交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘,然後擦幹傷口,避免清洗液殘留。
第二步, 消毒處理 。傷口沖洗後用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑塗擦傷口 ,並在24小時內完成疫苗接種。
另外, 要預防其他感染 。根據傷口汙染或感染情況,合理使用抗生素,減少狂犬病病毒以外的其他感染。尤其註意結合傷口性質與既往免疫史等綜合判斷是否使用破傷風疫苗及其被動免疫制劑。
目前已獲批準用於首次暴露後的
狂犬病疫苗接種程式主要有兩種:
5針免疫程式:於0(註射當天)、3、7、14和28天各註射狂犬病疫苗1劑次,共註射5劑次。
「2-1-1」免疫程式:於0(註射當天)天註射狂犬病疫苗2劑次(分兩處各註射1劑次),第7、21天各註射1劑次,共註射4劑次。
再次暴露後如何預防處置?
對於任何一次暴露後均應首先、及時、徹底地進行傷口處置。
若再次暴露發生在免疫接種過程中,應繼續按照原有免疫程式完成剩余劑次的接種。
對於曾全程接種狂犬疫苗後(從最後一針日期算起)再次暴露3個月內無需接種疫苗;3個月後再次暴露需在0天(當天)及第3天各接種一針狂犬病疫苗。
按暴露前或者暴露後程式全程接種狂犬病疫苗者,除嚴重免疫功能低下者外,暴露或者再次暴露後無需使用被動免疫制劑。
醫生提醒
在戶外活動時盡量避開貓、狗等寵物多的地方,不要撫摸自己不熟悉的寵物,帶孩子外出時更應該時刻讓孩子與貓、狗等寵物保持一定的距離。此外,對於家養的寵物也要保持警惕。
狂犬病是死亡率幾乎百分之百的疾病, 我們透過及時處理傷口和進行相關免疫可以有效預防和控制該疾病的傳播。 如果有疑似狂犬病暴露情況,請立即就醫, 並接受醫生建議下的恰當處理和治療,以保護自己的健康。
來源 寧波晚報 記者 陸麒雯 通訊員 張愛武